心臟性猝死可通過控制基礎疾病、改善生活方式、定期體檢、避免誘發(fā)因素、學習急救技能等方式預防。心臟性猝死通常由冠心病、心肌病、心律失常、電解質紊亂、遺傳性心臟病等原因引起。
積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等藥物。冠心病患者需長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓,心力衰竭患者需規(guī)范使用琥珀酸美托洛爾緩釋片。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,及時調整治療方案。
保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,減少動物內臟、油炸食品攝入。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。
40歲以上人群每年進行心電圖檢查,高危人群每半年檢查動態(tài)心電圖。通過冠狀動脈CTA篩查血管狹窄,心肌核素顯像評估心肌缺血。家族中有猝死病史者需進行基因檢測,篩查長QT綜合征、肥厚型心肌病等遺傳性疾病。
冬季注意保暖,避免寒冷刺激引發(fā)血管痙攣。控制情緒波動,焦慮時可練習腹式呼吸。避免暴飲暴食、劇烈運動后立即洗熱水澡。慎用含麻黃堿的感冒藥,抗生素如鹽酸莫西沙星片可能誘發(fā)QT間期延長。
掌握心肺復蘇術和AED使用方法,發(fā)現(xiàn)意識喪失、呼吸停止者立即胸外按壓。家庭成員應熟悉求救流程,撥打急救電話時清晰描述癥狀。社區(qū)單位可配置自動體外除顫器,組織急救培訓提升救治成功率。
保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時,午休不超過30分鐘。飲食中增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,適量補充鎂劑如門冬氨酸鉀鎂片。避免長時間保持坐姿,每小時起身活動5分鐘。出現(xiàn)不明原因暈厥、胸悶等癥狀時及時就醫(yī),高危人群可考慮植入式心律轉復除顫器。建議家屬共同學習心肺復蘇指南,定期參與社區(qū)急救演練。
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