十歲孩子膝蓋疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、骨軟骨炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息觀察、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
1、生長(zhǎng)痛
生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童，表現(xiàn)為夜間膝關(guān)節(jié)周?chē)g歇性疼痛，與骨骼快速生長(zhǎng)牽拉肌肉肌腱有關(guān)。通常無(wú)紅腫發(fā)熱，可通過(guò)熱敷、按摩緩解，無(wú)須特殊治療。家長(zhǎng)可給孩子補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊等。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或半月板損傷，疼痛常伴隨腫脹、活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、傷痛寧膏等外用藥。若持續(xù)疼痛需排查是否存在脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎，該病好發(fā)于10-15歲運(yùn)動(dòng)量大的青少年。
3、滑膜炎
感染性或創(chuàng)傷性滑膜炎會(huì)引起膝關(guān)節(jié)積液、壓痛，可能伴隨低熱。細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒性感染可配合蒲地藍(lán)消炎口服液。家長(zhǎng)需限制孩子跑跳活動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
4、骨軟骨炎
股骨頭骨骺炎或剝脫性骨軟骨炎可導(dǎo)致持續(xù)性膝痛，X線可見(jiàn)骨質(zhì)異常。輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重者需石膏固定。該病與骨骨骺血供障礙有關(guān)，肥胖兒童發(fā)病率較高。
5、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能以膝關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛為首發(fā)癥狀，伴晨僵、疲勞。需聯(lián)合甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常需注意控制孩子體重，避免過(guò)度跑跳運(yùn)動(dòng)，選擇平底減震運(yùn)動(dòng)鞋。飲食上保證牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱腫脹，須立即至兒科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、超聲或核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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