放療常指放射治療。各個(gè)醫院內放射治療一般是鼻咽癌患者的首選,但是無(wú)論是放射治療還是化學(xué)治療,不僅有副作用隨之而來(lái)的還有很多后遺癥,當然每個(gè)人治療后恢復程度的不同,出現的癥狀也不同,具體分析如下:
1.口干、齲齒:在鼻咽癌放療過(guò)程中,經(jīng)常會(huì )導致腮腺受損。腮腺位于兩側面頰的深面,在常規放療中不可避免地受到高劑量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放療幾年后仍難以恢復。很多病人表現為口干,每隔幾分鐘就必須喝水,進(jìn)食米飯難以下咽??谒泻懈鞣N溶菌酶,分泌減少導致口腔細菌繁殖,部分病人放療數年后出現嚴重齲齒、牙齒毀損。主要的預防手段包括注意口腔衛生,飯后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放療前修復或拔除口腔的壞牙。
2.張口困難:鼻咽癌放療后張口困難的發(fā)生率為百分之五到百分之十,與顳頜關(guān)節受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴重受限,影響進(jìn)食和講話(huà)。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率,如口含軟木塞、張閉口練習等。
3.聽(tīng)力下降、耳聾:鼻咽癌放療后有百分之八的患者有明顯的聽(tīng)力受損,百分之三的患者表現為雙側耳聾,這與中耳、內耳接受到高劑量地照射相關(guān)。除降低放療劑量,目前沒(méi)有有效的預防措施。
4.頸部纖維硬化:鼻咽癌放療后數年,部分病人可出現頸部肌肉、皮膚纖維化,表現為頸部肌肉萎縮、頸部變細和皮膚菲薄。積極的轉頸運動(dòng)可以降低其嚴重程度。
5.中樞神經(jīng)系統損傷:鼻咽癌放療后,兩側的顳葉組織受到高劑量照射后出現放射性的腦損傷。主要表現為記憶力減退、性格改變、頭痛等,一般的處理包括大劑量激素沖擊療法,VitminB12.彌可保等營(yíng)養神經(jīng)的藥物。
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