手部皮膚真菌感染通常被稱為手癬,是一種由皮膚癬菌侵犯手部皮膚角質層引起的淺表真菌感染性疾病。
手癬的早期表現通常是手掌、指縫或手背出現針尖大小的水皰,水皰內容物清澈,皰壁較厚,不易破裂,常伴有劇烈瘙癢。隨著病情進展,水皰可能融合成片,皰液變得渾濁,水皰破裂后形成領圈狀脫屑,露出紅色濕潤的基底面。進入慢性期后,皮膚損害主要表現為皮膚干燥、增厚、脫屑,出現粗糙的角化過度和皸裂,尤其在冬季,皸裂可導致疼痛和出血。如果繼發(fā)細菌感染,局部可能出現紅腫、疼痛加劇、膿皰或蜂窩織炎。在極少數情況下,癬菌疹反應可能引起身體其他部位出現對稱性的丘疹或水皰。
保持手部清潔干燥是預防和管理手癬的基礎,洗手后應立即用干凈毛巾擦干,尤其是指縫。避免與他人共用毛巾、手套等個人物品,以減少交叉感染。穿透氣性好的棉質手套進行家務勞動,避免手部皮膚長期浸泡在水或化學洗滌劑中。在醫(yī)生指導下規(guī)范使用抗真菌藥物,如硝酸咪康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,并保證足夠的療程,即使癥狀好轉也不應過早停藥。對于角化過度型或頑固性手癬,可能需要遵醫(yī)囑口服抗真菌藥物,如伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片,并進行肝腎功能監(jiān)測。
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