腫瘤疾病我們大家都不陌生了,腫瘤疾病的種類(lèi)也有很多,而且會(huì )在我們身體的各個(gè)器官病發(fā),但是動(dòng)脈瘤就不同了,因為它本身就不屬于腫瘤,那么到底動(dòng)脈瘤怎樣才能治愈呢?接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
一、非手術(shù)治療
指手術(shù)以外的一切治療方法。一般適用于:1、動(dòng)脈瘤破裂出血的急性期,級別在一級以上者。2、年老體弱或有嚴重器質(zhì)性疾病而不能耐受手術(shù)者。3、不愿接受和沒(méi)有條件進(jìn)行手術(shù)治療者。4、作為手術(shù)前后的輔助治療手段。如下:
(1)保守治療:絕對臥床約1周左右,再開(kāi)始床邊活動(dòng),輔以鎮靜、對癥治療和支持療法。
(2)低血壓療法:適當降低血壓,以降低腦動(dòng)脈壓和灌注壓,從而降低動(dòng)脈瘤腔內壓。但有增加動(dòng)脈痙攣和腦積水的可能
(3)抗纖溶療法:以延緩堵塞于動(dòng)脈瘤破裂口血塊的溶解時(shí)間。
(4)鈣通道阻滯藥的應用。
(5)降低顱內壓:降低顱內壓,增加腦血流量,推遲血-腦脊液屏障損害并減輕腦水腫,還能增加手術(shù)中臨時(shí)阻斷腦動(dòng)脈的時(shí)間。
(6)腦脊液引流:動(dòng)脈瘤出血后急性期在腦表面及腦內可有大量積血使顱內壓增高,需做腦室引流等降低顱內壓力,才能在手術(shù)時(shí)分離開(kāi)腦組織進(jìn)至動(dòng)脈瘤。
二、手術(shù)治療
1、間接手術(shù):為姑息性治療方法,主要指用手術(shù)方法阻斷頸動(dòng)脈,但治療前需行Matas試驗,以防術(shù)后出現腦缺血。
2、直接手術(shù):一般認為,0~1級患者應及早行DSA,明確動(dòng)脈瘤后早期甚至超早期手術(shù),但對3級以上者,多認為以先行保守治療為主,但也有學(xué)者認為該級患者較適合行彈簧圈介入手術(shù)。
手術(shù)常用方法有:(1)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù):充分顯露外側裂,而不是強行牽拉腦組織,必要時(shí)可行腦室外引流術(shù)。(2)動(dòng)脈瘤壁加固術(shù)。(3)介入放射技術(shù)治療動(dòng)脈瘤。(4)動(dòng)脈瘤填塞或孤立術(shù)等。
動(dòng)脈瘤的兩種治療方式,是根據病人的情況以及經(jīng)濟條件等因素決定的。但是要根本治療動(dòng)脈瘤的話(huà),還是得選擇手術(shù)療法。
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