腰椎間盤(pán)突出癥的中醫治療方法主要有中藥內服、針灸療法、推拿手法、拔罐療法、中藥外敷等。中醫治療需根據患者病情辨證施治,建議在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行。
中醫認為腰椎間盤(pán)突出多與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān),常用獨活寄生湯、補腎壯筋湯等方劑加減。寒濕型可選用烏頭湯,濕熱型可用四妙散,血瘀型常用身痛逐瘀湯。需注意中藥需由中醫師辨證開(kāi)方,避免自行用藥。
針灸通過(guò)刺激足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、督脈等經(jīng)絡(luò )穴位緩解癥狀。常用穴位包括腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等??刹捎秒娽?、溫針、浮針等不同針?lè )?,配合艾灸效果更佳。急性期每?次,慢性期隔日1次,10次為1療程。
中醫推拿通過(guò)松解腰部肌肉痙攣、調整脊柱力學(xué)平衡。常用手法包括滾法、按法、點(diǎn)穴、斜扳法等。急性期宜輕柔手法緩解疼痛,慢性期可配合牽引復位。需由專(zhuān)業(yè)推拿師操作,避免暴力手法加重損傷。
在腰部疼痛區域或膀胱經(jīng)走行部位施以火罐或氣罐,留罐5-15分鐘??筛纳凭植垦貉h(huán),緩解肌肉痙攣。注意皮膚破損、出血傾向者禁用,拔罐后避免受涼。
將活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò )的中藥制成膏劑或散劑外敷患處。常用藥物包括川芎、紅花、乳香、沒(méi)藥等??膳浜蠠岱笤鰪娝幮?,皮膚過(guò)敏者應立即停用。外敷藥物也需辨證選用,寒證用溫性藥,熱證用涼性藥。
腰椎間盤(pán)突出癥患者除中醫治療外,需注意臥床休息時(shí)保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及腰部負重。急性期過(guò)后可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法、飛燕式等,但需循序漸進(jìn)。飲食宜清淡營(yíng)養,適當補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負擔。癥狀加重或出現下肢麻木、肌力下降時(shí)應及時(shí)就醫復查。
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