慢性肺氣腫可通過(guò)氧療、呼吸訓練、飲食調整、預防感染、心理疏導等方式護理。慢性肺氣腫通常由長(cháng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵暴露、反復呼吸道感染等原因引起。
長(cháng)期低流量吸氧有助于改善慢性肺氣腫患者的缺氧狀態(tài),建議每日吸氧15小時(shí)以上,氧流量控制在1-2升/分鐘。家庭氧療需配備制氧機或氧氣瓶,避免高濃度吸氧導致二氧化碳潴留。外出活動(dòng)時(shí)可攜帶便攜式氧氣裝置,確保血氧飽和度維持在90%以上。
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強膈肌力量,減少呼吸功耗?;颊呖扇⊙雠P位,一手放于腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。每日訓練2-3次,每次10分鐘??山Y合呼吸訓練器進(jìn)行阻力鍛煉,改善肺通氣功能。
高蛋白、高熱量飲食有助于維持呼吸肌功能,每日蛋白質(zhì)攝入量需達到1.2-1.5克/公斤體重。推薦食用雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。少食多餐避免飽脹,限制鹽分攝入以減輕水腫。
接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險。冬季注意保暖,避免去人群密集場(chǎng)所。出現咳嗽咳痰加重時(shí)及時(shí)就醫,可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。保持室內空氣流通,濕度控制在40%-60%。
慢性肺氣腫患者易出現焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法緩解心理壓力。參加病友互助小組分享護理經(jīng)驗,家屬應給予情感支持。嚴重心理障礙時(shí)需尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),避免負面情緒影響治療效果。
慢性肺氣腫患者需嚴格戒煙,避免接觸二手煙及廚房油煙。根據心肺功能制定個(gè)性化運動(dòng)方案,如散步、太極拳等低強度活動(dòng),運動(dòng)時(shí)攜帶血氧儀監測指標。定期復查肺功能,記錄每日癥狀變化,出現呼吸困難加重、下肢水腫等情況應立即就醫。保持居室清潔減少塵螨,使用空氣凈化器改善室內空氣質(zhì)量。
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