肺氣腫可通過(guò)戒煙、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。肺氣腫通常與長(cháng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染等原因有關(guān)，表現為活動(dòng)后氣短、慢性咳嗽、咳痰、胸悶、體重下降等癥狀。

1、戒煙

戒煙是治療肺氣腫的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì )持續損傷肺泡壁，導致肺組織彈性下降?；颊呖赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片，或使用鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。家屬應避免在患者周?chē)鼰?，減少二手煙暴露。戒煙后肺功能下降速度可顯著(zhù)減緩。

2、氧療

長(cháng)期家庭氧療適用于血氧分壓低于60毫米汞柱的患者。每日吸氧時(shí)間需超過(guò)15小時(shí)，氧流量控制在1-2升/分鐘。便攜式制氧機可提高患者活動(dòng)能力，改善睡眠質(zhì)量。使用期間需定期監測血氧飽和度，避免氧中毒。氧療能延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展，提高五年生存率。

3、藥物治療

支氣管擴張劑是核心治療藥物，常用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性癥狀，噻托溴銨粉吸入劑控制病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑適用于反復急性加重者。黏液溶解劑乙酰半胱氨酸泡騰片可改善排痰困難。急性感染時(shí)需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

4、肺康復訓練

肺康復包括呼吸肌訓練、有氧運動(dòng)和營(yíng)養指導。腹式呼吸練習每天3次，每次10分鐘；步行訓練從5分鐘開(kāi)始逐步增加。專(zhuān)業(yè)機構制定的個(gè)性化方案能提高運動(dòng)耐力，減輕呼吸困難。訓練需持續3個(gè)月以上，配合高蛋白飲食改善呼吸肌功能。冬季訓練應注意保暖防寒。

5、手術(shù)治療

終末期患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植。肺減容術(shù)通過(guò)切除病變最嚴重的肺組織，改善胸腔 mechanics。單側肺移植五年生存率約50%，需嚴格評估適應證。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊，預防排斥反應。手術(shù)風(fēng)險較高，通常作為藥物控制無(wú)效時(shí)的選擇方案。

肺氣腫患者日常應保持室內空氣流通，冬季外出佩戴口罩防寒。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍花，少量多餐避免飽脹影響呼吸。每周進(jìn)行3-5次低強度運動(dòng)如太極拳，運動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。定期復查肺功能，接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。出現咳黃痰、發(fā)熱等急性加重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。