腳關(guān)節腫痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳關(guān)節腫痛可能與外傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎等因素有關(guān)。
急性期需減少患肢活動(dòng),避免負重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。長(cháng)期制動(dòng)可能引發(fā)肌肉萎縮,建議癥狀緩解后逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。
外傷后48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復。慢性疼痛可使用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每日2-3次。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解腫痛,痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片,感染性關(guān)節炎需遵醫囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。長(cháng)期用藥需監測肝腎功。
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉適用于骨關(guān)節炎。治療頻次一般為每周2-3次,療程根據病情調整。
嚴重骨關(guān)節炎可行關(guān)節鏡清理術(shù),晚期關(guān)節畸形需關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關(guān)節功能。感染性關(guān)節炎需急診切開(kāi)引流。
日常應選擇低幫軟底鞋,避免爬山爬樓梯等負重活動(dòng),肥胖者需控制體重。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物,可適量補充維生素D和鈣劑。關(guān)節腫痛持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅時(shí)應及時(shí)就醫,糖尿病患者出現關(guān)節腫痛需警惕夏科氏關(guān)節病可能。
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