近視如何治療

博禾醫生
近視可通過(guò)佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行角膜屈光手術(shù)、植入有晶體眼人工晶狀體、調整用眼習慣等方式治療。近視通常由遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足、角膜曲率異常、眼軸過(guò)長(cháng)等原因引起。
框架眼鏡是最常見(jiàn)的近視矯正方式,適合大多數近視患者。鏡片通過(guò)凹透鏡原理使光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜上,從而改善視力。選擇鏡片時(shí)需要考慮折射率、抗藍光等功能,鏡框需符合面部結構以確保佩戴舒適。定期復查視力并更換鏡片有助于維持矯正效果。
角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面,分為軟性和硬性?xún)煞N類(lèi)型。軟性鏡片佩戴舒適但矯正高度近視效果有限,硬性透氧性鏡片可矯正不規則散光但需要適應期。使用過(guò)程中需嚴格遵循清潔流程以避免角膜炎等并發(fā)癥,不建議未成年人長(cháng)期佩戴。
激光角膜屈光手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率矯正近視,主要包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。手術(shù)要求患者年滿(mǎn)18歲且近視度數穩定,術(shù)前需全面檢查角膜厚度和眼底狀況。術(shù)后可能出現干眼癥、眩光等暫時(shí)性不適,需遵醫囑使用人工淚液等藥物。
適用于高度近視或角膜過(guò)薄無(wú)法進(jìn)行激光手術(shù)的患者,將特殊設計的人工晶狀體植入眼內而不移除原有晶狀體。手術(shù)可逆性強且保留調節能力,但存在白內障提前發(fā)生、眼內炎等風(fēng)險。術(shù)后需定期監測眼壓和眼底變化,避免劇烈運動(dòng)。
保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)有助于延緩近視進(jìn)展,自然光線(xiàn)可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌。近距離用眼時(shí)應遵循20-20-20法則,每20分鐘遠眺20英尺外物體20秒。閱讀距離建議保持30厘米以上,避免在光線(xiàn)不足或顛簸環(huán)境中用眼。
近視患者應建立屈光發(fā)育檔案,每半年進(jìn)行散瞳驗光檢查。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素,避免高糖飲食影響鞏膜強度。兒童青少年需特別注意控制電子屏幕使用時(shí)間,家長(cháng)可設置使用時(shí)長(cháng)提醒。出現視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免發(fā)展為高度近視引發(fā)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
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