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有高血壓早上起床突然腿疼怎么辦

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高血壓患者早上起床突然腿疼可能與下肢動(dòng)脈硬化、腰椎間盤(pán)突出、痛風(fēng)性關(guān)節炎、肌肉拉傷或深靜脈血栓等因素有關(guān),可通過(guò)臥床休息、熱敷理療、藥物治療、血管介入治療及手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、臥床休息

突發(fā)腿疼時(shí)立即停止活動(dòng),保持患肢抬高15-20度,避免擠壓或按摩疼痛部位。高血壓患者需同步監測血壓,若收縮壓超過(guò)180mmHg或伴隨頭痛嘔吐,須緊急就醫。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓,每小時(shí)屈伸腳踝10次。

2、熱敷理療

排除急性血栓后,可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。合并關(guān)節腫脹時(shí)禁用熱敷,應改用冰袋冷敷,每次不超過(guò)10分鐘。理療可選擇超短波或紅外線(xiàn)照射,需由康復科醫師操作。

3、藥物治療

確診為痛風(fēng)發(fā)作可服用秋水仙堿片,合并動(dòng)脈硬化可用阿托伐他汀鈣片調節血脂。疼痛劇烈時(shí)遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,但需避免與降壓藥產(chǎn)生相互作用。深靜脈血栓需皮下注射低分子肝素鈣注射液,絕對禁止自行揉捏患肢。

4、血管介入治療

下肢動(dòng)脈嚴重狹窄時(shí)需行球囊擴張術(shù),術(shù)中通過(guò)導管置入金屬支架改善血流。術(shù)前需停用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物5-7天,術(shù)后臥床24小時(shí)觀(guān)察穿刺點(diǎn)出血情況。介入治療對高血壓控制不佳者存在一定風(fēng)險,需心血管內科與介入科聯(lián)合會(huì )診。

5、手術(shù)治療

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根導致腿疼,經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。深靜脈血栓形成后綜合征需行髂靜脈支架植入術(shù),術(shù)后穿戴醫用彈力襪至少6個(gè)月。所有手術(shù)均需提前調整降壓方案,術(shù)中加強血壓監測。

高血壓患者日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適量補充鉀含量高的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如步行或游泳,每次30-40分鐘,運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。睡眠時(shí)墊高床頭15厘米,起床時(shí)遵循三個(gè)半分鐘原則醒后躺半分鐘、坐起半分鐘、雙腿下垂半分鐘。定期復查血常規、尿微量白蛋白及頸動(dòng)脈超聲,家中備好電子血壓計與急救藥物卡托普利片。出現持續腿疼伴下肢發(fā)涼、蒼白或腫脹時(shí),須立即撥打急救電話(huà)。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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