大家應該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)帕金森這種疾病,這種疾病的患者在運動(dòng)上基本沒(méi)可能了,所以我們在日常生活中就一定要注意做好帕金森病的防治工作,雖然我們已經(jīng)很警惕了,但是它還是會(huì )鉆一些空子,還是會(huì )有不少人患有帕金森這種疾病,那么帕金森的臨床表現有哪些?
1.帕金森病
特征性的表現是靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢障礙以及運動(dòng)遲緩。運動(dòng)遲緩包括起動(dòng)緩慢,凍結、小步、慌張步態(tài),自發(fā)動(dòng)作減少,寫(xiě)字過(guò)小、坐位起立困難、發(fā)音困難、構音障礙和吞咽困難等。一般姿勢不穩是晚發(fā)的癥狀。在病程的中晚期,帕金森病的非運動(dòng)癥狀如抑郁、便秘、睡眠障礙、認知損害等可能?chē)乐赜绊懟颊叩纳钯|(zhì)量。
2.帕金森疊加綜合征
臨床表現除了具備帕金森病的臨床特點(diǎn)外,尚有突出的錐體束征、小腦萎縮、認知損害等,受累部位范圍較廣,癥狀較重,對抗帕金森病藥物反應不佳,主要包括以下幾種:
(1)多系統萎縮:目前分為兩種類(lèi)型,分別為和型,其中型表現為運動(dòng)遲緩等帕金森綜合征癥狀,有突出的小腦損害,但無(wú)論何種類(lèi)型,首發(fā)癥狀多為自主神經(jīng)癥狀,如便秘、體位性低血壓,尿潴留(或膀胱殘余尿增加),男性有勃起障礙等,可在出現帕金森綜合征之前數年即存在。
(2)進(jìn)行性核上性麻痹:以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、錐體外系肌僵直、步態(tài)障礙和輕度癡呆為主要臨床特征。比原發(fā)性帕金森病的患者較早出現步態(tài)不穩、跌跤現象。
(3)皮質(zhì)基底節變性:主要臨床表現為運動(dòng)減少、肌陣攣、姿勢障礙、肢體肌張力增高(上肢多不對稱(chēng))、皮層復合覺(jué)缺失、失用,異己肢感現象等。晚期可出現癡呆、步態(tài)不穩和平衡障礙。
(4)路易體癡呆:主要癥狀為波動(dòng)性認知障礙,帕金森病樣表現和幻覺(jué)。進(jìn)行性加重的皮質(zhì)性癡呆是其特征性癥狀,可伴發(fā)失語(yǔ)、失認、失用和空間定向障礙。部分以肌僵直、運動(dòng)減少、姿勢障礙、步態(tài)異常和震顫等帕金森病樣表現為首發(fā)癥狀。
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