膝關(guān)節骨質(zhì)增生可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節骨質(zhì)增生通常由關(guān)節退變、慢性勞損、代謝異常、外傷、炎癥等因素引起。
超重會(huì )增加膝關(guān)節負荷,加速軟骨磨損。建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等控制體重,避免爬樓梯或深蹲等加重關(guān)節壓力的動(dòng)作。日??裳a充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解僵硬疼痛,每次15-20分鐘為宜。超聲波治療能減輕軟組織粘連,脈沖電磁場(chǎng)可延緩軟骨退化??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行,重點(diǎn)加強股四頭肌等膝關(guān)節周?chē)∪毫α俊?/p>
氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復,雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥因子。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,嚴重者可用鹽酸曲馬多緩釋片。所有藥物均需遵醫囑服用,避免自行調整劑量。
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節潤滑,每周1次連續3-5周。糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液適用于急性炎癥期,每年不超過(guò)3-4次。富血小板血漿注射對早期軟骨損傷有修復作用。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者。單髁置換術(shù)適合局部嚴重磨損患者,全膝關(guān)節置換用于終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統康復訓練,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或蹲位,使用手杖可減輕關(guān)節負重。選擇軟底緩沖性能好的鞋子,冬季注意膝關(guān)節保暖。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜水果,限制高嘌呤食物攝入。建議每坐立45分鐘起身活動(dòng)5分鐘,游泳和水中步行是最推薦的鍛煉方式。若出現關(guān)節紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重,應及時(shí)就醫評估。
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