低壓115毫米汞柱屬于高血壓2級(jí),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。長(zhǎng)期未控制可能損傷心腦腎等靶器官,建議完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)并啟動(dòng)藥物與非藥物治療。
當(dāng)舒張壓持續(xù)超過(guò)90毫米汞柱即可診斷為高血壓,115毫米汞柱已達(dá)到2級(jí)高血壓標(biāo)準(zhǔn)。這種情況通常伴隨動(dòng)脈硬化進(jìn)展,血管彈性下降導(dǎo)致外周阻力增加。常見(jiàn)誘因包括高鹽飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張等,部分患者可能合并原發(fā)性醛固酮增多癥或腎動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)性因素。典型癥狀為晨起后枕部脹痛、耳鳴眩暈,部分人群可能出現(xiàn)視物模糊或鼻出血等靶器官損害表現(xiàn)。
少數(shù)妊娠期女性可能出現(xiàn)類似血壓值,需警惕子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能亢進(jìn)患者因代謝亢進(jìn)也可能出現(xiàn)舒張壓升高,但多伴隨收縮壓更顯著上升。某些非甾體抗炎藥或激素類藥物使用期間,可能引起一過(guò)性血壓升高至該水平。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者由于舒張期血液反流,可能出現(xiàn)單純低壓升高的特殊表現(xiàn)。
建議每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,選用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。飲食遵循得舒飲食原則,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加富含鉀鎂的深色蔬菜和低脂乳制品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免憋氣用力動(dòng)作。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,通過(guò)正念冥想緩解壓力。戒煙限酒,體重指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過(guò)90厘米女性不超過(guò)85厘米。定期復(fù)查血常規(guī)、尿微量白蛋白、頸動(dòng)脈超聲等靶器官評(píng)估項(xiàng)目。
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