寶寶一直吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、胃腸炎、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
寶寶胃容量小且呈水平位,若喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或喂奶后未拍嗝,可能導(dǎo)致吐奶。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱寶寶15-20分鐘并輕拍背部幫助排氣。避免在寶寶哭鬧時(shí)喂奶,奶嘴孔大小需合適,配方奶沖泡比例應(yīng)嚴(yán)格按說(shuō)明書。
腹部受涼或飲食變化可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為吐奶伴腹脹。可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶腹部,或使用丁桂兒臍貼輔助緩解。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食清淡,避免進(jìn)食生冷油膩食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需就醫(yī)排除病理因素。
對(duì)牛奶蛋白或輔食成分過(guò)敏時(shí),寶寶可能出現(xiàn)噴射性嘔吐伴皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者需忌口牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起頻繁嘔吐伴腹瀉,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。若出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),或嘔吐物帶血絲,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
該急癥多見(jiàn)于4-10個(gè)月嬰兒,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐物含膽汁及果醬樣便。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,超過(guò)24小時(shí)可能需腸切除手術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)典型癥狀時(shí)須立即送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果。
日常需注意保持喂養(yǎng)器具清潔,每次使用前煮沸消毒。嘔吐后用小勺少量多次喂溫水,避免嗆咳。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。6個(gè)月內(nèi)嬰兒提倡純母乳喂養(yǎng),添加輔食應(yīng)從單一到多樣逐步過(guò)渡。避免讓寶寶接觸患病家庭成員,注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。
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