鼻出血可通過壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液病等因素有關(guān)。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘。身體稍向前傾,避免血液倒流至咽喉。壓迫時用口呼吸,不要吞咽血液。該方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血,操作簡單且無需特殊工具。若壓迫后仍有滲血,可重復(fù)進(jìn)行。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后可重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用干凈毛巾包裹。冷敷適用于外傷或炎癥引起的鼻出血,能緩解局部腫脹。
將消毒棉球或明膠海綿浸濕后輕柔塞入出血側(cè)鼻腔,保留12-24小時。填塞物需露出部分便于取出,避免完全推入鼻腔深處。該方法適用于壓迫無效的中等量出血,但可能引起不適感。填塞后避免用力擤鼻或打噴嚏。
可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或云南白藥粉局部外敷。凝血功能障礙者需靜脈注射血凝酶。藥物止血適用于反復(fù)出血或伴有基礎(chǔ)疾病者,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用量。禁止自行使用止血藥物超過3天。
由醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下用高頻電刀凝固出血點(diǎn),適用于動脈性出血或頑固性出血。術(shù)后需保持鼻腔濕潤,避免挖鼻等動作。該方法止血確切但需專業(yè)設(shè)備,可能造成黏膜輕微灼傷,兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。
鼻出血期間保持坐位低頭姿勢,避免仰頭導(dǎo)致血液流入氣管。室內(nèi)使用加濕器維持濕度,每日飲水量不少于1500毫升。飲食宜清淡,多食富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等。反復(fù)出血或單次出血超過30分鐘未止,應(yīng)立即就醫(yī)排查血液病、腫瘤等病因。愈后兩周內(nèi)禁止用力擤鼻、劇烈運(yùn)動及高溫沐浴。
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