濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度建議維持在50-60%,冬季可使用加濕器。
急性期滲出可選用硼酸溶液濕敷,亞急性期使用氧化鋅軟膏保護皮損。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于炎癥明顯者,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及皺褶部位。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。所有外用藥均需遵醫(yī)囑按療程使用。
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀,嚴重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并細菌感染需服用阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌感染可用伊曲康唑膠囊。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,累計20-30次為一療程。治療時需佩戴專用護目鏡,照射后加強皮膚保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用該方法。治療期間避免日曬,定期復(fù)查皮膚狀況。
濕熱型可服用龍膽瀉肝丸,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主。艾灸足三里有助于改善體質(zhì)。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
濕疹患者需建立長期管理意識,避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常注意記錄誘發(fā)因素,如特定食物、接觸物或壓力事件。建議穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物,洗衣時徹底漂洗減少洗滌劑殘留。冬季減少沐浴頻率,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對病情控制有積極作用。
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