龜頭冠狀溝瘙癢可通過(guò)保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能與包皮過(guò)長(cháng)、真菌感染、過(guò)敏反應、接觸性皮炎、龜頭炎等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗冠狀溝區域,避免使用刺激性洗劑。包皮過(guò)長(cháng)者需將包皮翻起徹底清潔,清洗后保持局部干燥。選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲,避免長(cháng)時(shí)間穿著(zhù)潮濕衣物。若存在包皮垢堆積,可配合生理鹽水輕柔沖洗。
真菌感染引起的瘙癢可涂抹硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏。過(guò)敏性皮炎建議使用氫化可的松乳膏緩解炎癥,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后避免立即穿衣。用藥期間禁止抓撓,出現灼燒感應立即停用。
嚴重真菌感染需口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過(guò)敏體質(zhì)者可服用氯雷他定片或西替利嗪片抗組胺。細菌性龜頭炎應遵醫囑使用頭孢克肟分散片。藥物需完整療程服用,不可自行增減劑量。用藥期間忌酒及辛辣食物。
反復發(fā)作的念珠菌感染可采用紅光照射治療。包皮粘連可嘗試手法分離配合凡士林潤滑。慢性濕疹可短期使用紫外線(xiàn)療法。治療期間需監測皮膚反應,出現紅腫加重需暫停。物理治療后需加強局部保濕護理。
包莖或頑固性包皮龜頭炎患者建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期消毒切口,使用彈力繃帶加壓包扎。術(shù)后兩周內禁止勃起刺激,一月內避免性生活。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前需評估手術(shù)方案。合并糖尿病者需控制血糖后再手術(shù)。
日常需避免抓撓患處,忌食海鮮等易致敏食物。選擇無(wú)香料添加的沐浴產(chǎn)品,性生活前后注意清潔。貼身衣物需每日更換并用沸水燙洗。未明確病因前禁止自行使用強效激素藥膏。若瘙癢持續超過(guò)一周或出現潰瘍滲液,應及時(shí)至皮膚科或泌尿外科就診。
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