孕婦一般建議從孕前3個月開始補充葉酸,持續(xù)服用至孕后3個月。若存在高風險因素或醫(yī)生特殊建議,可能需要延長至整個孕期。
葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關鍵營養(yǎng)素,孕早期缺乏可能導致脊柱裂等畸形。常規(guī)劑量為每天400微克,復合維生素中的葉酸含量需仔細核對。備孕階段提前補充可確保體內(nèi)儲備充足,受孕后繼續(xù)服用能有效降低神經(jīng)管缺陷概率。孕中期后胎兒器官發(fā)育基本完成,但葉酸仍參與造血和胎盤功能,部分孕婦因飲食攝入不足或吸收障礙需持續(xù)補充。
對于曾有神經(jīng)管缺陷生育史、服用抗癲癇藥物、患糖尿病或肥胖的孕婦,醫(yī)生可能建議每日增補至5毫克葉酸并全程服用。雙胎妊娠、胃腸道吸收不良等情況也需個體化調(diào)整劑量。過量補充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀,長期超量或誘發(fā)鋅代謝異常。
日??赏ㄟ^深綠色蔬菜、動物肝臟、豆類等食物輔助補充葉酸,但烹飪損失率較高。服用葉酸片時避免與鋅劑、抗酸藥同服,間隔2小時以上有助于吸收。建議定期產(chǎn)檢時復查血清葉酸水平,根據(jù)檢測結果和胎兒發(fā)育情況調(diào)整補充方案。
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