前列腺癌術(shù)前護理需通過(guò)心理疏導、營(yíng)養支持、腸道準備、藥物調整、體能儲備等方式進(jìn)行綜合管理。前列腺癌可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、骨盆疼痛等癥狀。
術(shù)前需幫助患者緩解焦慮情緒,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或家屬陪伴實(shí)現。前列腺癌患者常因對手術(shù)效果和術(shù)后生活質(zhì)量的擔憂(yōu)產(chǎn)生心理壓力,建議家屬主動(dòng)溝通手術(shù)方案及康復案例,必要時(shí)可遵醫囑使用艾司唑侖片等抗焦慮藥物輔助調節。醫護人員應詳細解釋手術(shù)流程和麻醉方式,避免因信息不對稱(chēng)加重緊張情緒。
術(shù)前應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,推薦食用魚(yú)肉、雞蛋、西藍花等食物。存在營(yíng)養不良風(fēng)險的患者需進(jìn)行營(yíng)養評估,血紅蛋白低于標準值時(shí)可能需要補充硫酸亞鐵片。合并糖尿病患者需控制碳水化合物攝入,血糖不穩定者可遵醫囑調整胰島素注射液用量。避免術(shù)前一周進(jìn)食高纖維食物以防腸道積氣。
手術(shù)前24小時(shí)需進(jìn)行清潔灌腸,可采用復方聚乙二醇電解質(zhì)散進(jìn)行腸道凈化。術(shù)前8小時(shí)開(kāi)始禁食,6小時(shí)前禁飲,防止麻醉過(guò)程中發(fā)生誤吸。存在慢性便秘者應提前3天使用乳果糖口服溶液軟化糞便。灌腸后需觀(guān)察有無(wú)腹痛或電解質(zhì)紊亂癥狀,發(fā)現異常及時(shí)告知醫護人員。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物者需術(shù)前7天停藥,高血壓患者需將硝苯地平控釋片調整為靜脈用藥。使用華法林鈉片的患者要監測國際標準化比值,糖尿病藥物可能需臨時(shí)更換為胰島素注射液。所有用藥調整均需在主治醫師指導下進(jìn)行,不可自行更改服藥方案。
術(shù)前兩周可進(jìn)行深呼吸訓練和下肢肌力鍛煉,每日散步30分鐘有助于增強心肺功能。吸煙者至少需提前一個(gè)月戒煙,飲酒者應停止攝入酒精。進(jìn)行提肛運動(dòng)能增強盆底肌力量,術(shù)后佩戴彈力襪可預防深靜脈血栓。體質(zhì)虛弱者可靜脈輸注人血白蛋白改善營(yíng)養狀態(tài)。
前列腺癌術(shù)前護理需多學(xué)科協(xié)作完成,除上述措施外,患者應準備寬松衣物和防滑拖鞋便于術(shù)后活動(dòng)。保持會(huì )陰部清潔干燥,術(shù)前晚保證充足睡眠。術(shù)后可能使用的導尿袋、護理墊等物品需提前購置。建議記錄每日排尿情況和疼痛程度,為術(shù)后康復評估提供依據。所有護理操作均需在醫護人員指導下規范實(shí)施。
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