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膽結石能檢查出來(lái)嗎

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膽結石通常能通過(guò)醫學(xué)檢查明確診斷。膽結石的檢查方式主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、內鏡逆行胰膽管造影、血液檢查等。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷膽結石的首選方法,具有無(wú)創(chuàng )、便捷、經(jīng)濟的特點(diǎn)。通過(guò)高頻聲波可清晰顯示膽囊內結石的大小、數量和位置,對膽囊結石的檢出率較高。檢查前需空腹8小時(shí)以上,避免胃腸氣體干擾圖像質(zhì)量。超聲還能評估膽囊壁厚度及周?chē)M織情況,輔助判斷是否合并膽囊炎。

2、CT檢查

CT檢查對鈣化結石的敏感度較高,能發(fā)現X線(xiàn)陽(yáng)性的膽色素結石或混合性結石。多層螺旋CT可三維重建膽道系統,清晰顯示結石梗阻部位。對于肥胖患者或超聲檢查受限時(shí),CT可作為補充手段。但CT對膽固醇結石的檢出率較低,且存在輻射暴露風(fēng)險。

3、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影無(wú)需造影劑即可立體顯示膽管樹(shù)結構,對膽總管結石的診斷價(jià)值顯著(zhù)。該檢查無(wú)電離輻射,能準確判斷結石是否引起膽管擴張。適用于疑似膽管結石但超聲檢查陰性者,或術(shù)前評估膽道解剖變異。檢查過(guò)程中需配合呼吸指令,幽閉恐懼癥患者可能需鎮靜處理。

4、內鏡逆行胰膽管造影

內鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療功能,通過(guò)十二指腸鏡直接觀(guān)察膽管并取石。對于可疑膽總管結石合并黃疸、胰腺炎者,可在檢查同期進(jìn)行乳頭切開(kāi)取石。該檢查屬于侵入性操作,存在穿孔、出血、胰腺炎等并發(fā)癥風(fēng)險,需嚴格掌握適應證。

5、血液檢查

血液檢查不能直接診斷膽結石,但可評估結石并發(fā)癥。膽紅素和轉氨酶升高提示膽管梗阻,白細胞計數增高可能合并感染。堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶異常反映膽汁淤積,淀粉酶升高需警惕膽源性胰腺炎。這些指標可為治療方案選擇提供參考依據。

確診膽結石后應調整飲食結構,減少高膽固醇、高脂肪食物攝入,增加膳食纖維和水分補充。規律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊排空,避免長(cháng)時(shí)間空腹。急性發(fā)作期需禁食并就醫,慢性期可適量進(jìn)食低脂流質(zhì)飲食。定期復查超聲監測結石變化,出現持續腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應及時(shí)就診。根據結石大小和癥狀程度,醫生會(huì )建議藥物溶石、體外沖擊波碎石或腹腔鏡膽囊切除術(shù)等治療方案。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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