補(bǔ)牙后冷熱刺激牙疼可能與牙髓敏感、繼發(fā)齲、充填體過高、牙隱裂、牙周炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整咬合、脫敏治療、重新充填等方式緩解。
補(bǔ)牙過程中切削牙體或消毒藥物可能刺激牙髓神經(jīng),導(dǎo)致暫時(shí)性敏感。表現(xiàn)為遇冷熱短暫銳痛,無自發(fā)痛。建議使用抗敏感牙膏刷牙,避免極端溫度刺激,通常2-4周可自行緩解。若持續(xù)疼痛需排查牙髓炎。
原有齲壞未徹底清除或充填不密合時(shí),細(xì)菌侵入引發(fā)新齲齒。疼痛呈持續(xù)性,冷熱刺激加重,可能伴食物嵌塞。需去除舊充填體,徹底去腐后重新補(bǔ)牙,嚴(yán)重者需根管治療。
補(bǔ)牙材料未完全調(diào)磨至正常咬合高度,導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷。表現(xiàn)為咀嚼時(shí)疼痛明顯,冷熱刺激誘發(fā)鈍痛。通過咬合紙檢查調(diào)磨高點(diǎn),多數(shù)24小時(shí)內(nèi)癥狀消失。
術(shù)前存在的細(xì)微裂紋在補(bǔ)牙后受力暴露,冷熱刺激引發(fā)尖銳疼痛。裂紋較深時(shí)可能出現(xiàn)咬硬物劇痛。淺裂可觀察,深裂需全冠修復(fù)或根管治療。
補(bǔ)牙操作可能激惹原有牙周炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱敏感及咀嚼無力。需進(jìn)行牙周潔治,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,炎癥控制后敏感癥狀減輕。
補(bǔ)牙后應(yīng)避免立即用患側(cè)咀嚼過硬過冷過熱食物,保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)夜間自發(fā)痛、腫脹等情況,需及時(shí)復(fù)診排除牙髓炎或根尖周炎。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)充填體老化、繼發(fā)齲等問題。
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