牙根冷熱刺激疼可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎等原因引起,可通過脫敏治療、補牙、根管治療等方式緩解。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時,冷熱刺激會直接作用于牙小管引發(fā)疼痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏能封閉牙小管,嚴(yán)重者可接受激光脫敏或樹脂滲透治療。
齲洞破壞牙體組織后,冷熱刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓。早期齲齒可通過氟化鈉甘油糊劑再礦化,中深度齲齒需清除腐質(zhì)后用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。
牙齒表面微裂痕在冷熱交替時產(chǎn)生應(yīng)力性疼痛。淺表裂紋可用流動樹脂封閉,深達牙髓的裂紋需根管治療后行全冠修復(fù),常用鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠。
牙槽骨吸收導(dǎo)致牙根暴露1/3以上時會出現(xiàn)敏感癥狀。需進行齦下刮治清除牙石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,重度松動牙需夾板固定。
細(xì)菌感染引發(fā)牙髓充血時,冷熱刺激誘發(fā)尖銳疼痛。急性期需開髓減壓,慢性期行根管治療,常用氫氧化鈣糊劑配合牙膠尖充填根管。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。飲食上減少酸性食物攝入,冷熱食物不要交替食用。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛需及時就診,延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎或牙齒喪失。吸煙者需控制吸煙量以減少對牙周組織的刺激。
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