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腸梗阻的護(hù)理方法

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腸梗阻的護(hù)理方法主要有胃腸減壓、禁食禁水、體位調(diào)整、疼痛管理和預(yù)防并發(fā)癥。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物，減少腸腔壓力。護(hù)理時(shí)需定期檢查管道通暢性，記錄引流液性狀和量。胃腸減壓期間避免吞咽動(dòng)作，防止誤吸。若引流液呈血性或突然減少，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

2、禁食禁水

完全停止經(jīng)口攝入以減輕腸道負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行，做好口腔護(hù)理防止黏膜干燥。靜脈營(yíng)養(yǎng)支持需維持水電解質(zhì)平衡，每日監(jiān)測(cè)體重和出入量。腸鳴音恢復(fù)后由流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。

3、體位調(diào)整

采取半臥位減輕腹脹，每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。急性期避免劇烈體位變動(dòng)，下床活動(dòng)需循序漸進(jìn)。術(shù)后患者早期床上活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，但需避免牽拉傷口。

4、疼痛管理

評(píng)估疼痛程度和性質(zhì)，遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊。非藥物措施包括熱敷腹部和放松訓(xùn)練。突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征需警惕腸壞死。

5、預(yù)防并發(fā)癥

監(jiān)測(cè)生命體征變化，警惕感染性休克表現(xiàn)。保持會(huì)陰清潔預(yù)防尿路感染，協(xié)助咳嗽排痰減少肺部并發(fā)癥。觀察腸造口血運(yùn)情況，及時(shí)更換滲漏的造口袋。

腸梗阻恢復(fù)期應(yīng)選擇低渣高蛋白飲食，如蒸蛋羹和魚肉泥，避免豆類等產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，從10分鐘逐步增加至30分鐘。保持每日適量步行，以不引起疲勞為度。定期復(fù)查腹部平片評(píng)估腸道通暢情況，出現(xiàn)嘔吐腹脹立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需進(jìn)行下肢屈伸運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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