嬰兒哺乳后打嗝可能由喂養姿勢不當、吸入空氣過(guò)多、胃食管反流、膈肌發(fā)育不成熟、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝、腹部按摩、改變體位、藥物干預等方式緩解。
哺乳時(shí)嬰兒頭部低于身體或含接乳頭不緊密,容易吞咽空氣。建議采用半坐位姿勢,使嬰兒頭部略高于胃部,確保嘴唇完全包住乳暈。哺乳后保持豎抱姿勢15-20分鐘。
奶瓶喂養時(shí)奶嘴孔過(guò)大或喂養速度過(guò)快會(huì )導致空氣吸入。選擇適合月齡的奶嘴,喂養時(shí)奶瓶?jì)A斜30-45度使奶液充滿(mǎn)奶嘴頸部。每喂養60-90毫升暫停拍嗝。
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不全可能引發(fā)反流,表現為頻繁吐奶伴打嗝??蓪⒋差^抬高30度,喂奶后避免立即平躺。若反流嚴重可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散。
新生兒膈神經(jīng)易受刺激引發(fā)痙攣性打嗝??晌故成倭繙亻_(kāi)水或通過(guò)輕輕彈足底誘發(fā)哭鬧,利用深呼吸打斷膈肌痙攣。持續超過(guò)2小時(shí)需就醫排除膈神經(jīng)病變。
乳糖不耐受或蛋白質(zhì)過(guò)敏可能導致腹脹打嗝。母乳喂養母親應限制乳制品攝入,配方奶喂養可嘗試水解蛋白奶粉。腹脹明顯時(shí)可使用西甲硅油乳劑緩解癥狀。
日常護理需注意觀(guān)察打嗝頻率與伴隨癥狀,記錄哺乳時(shí)間與體位。避免過(guò)度喂養,兩次哺乳間隔不少于2小時(shí)。打嗝時(shí)可將嬰兒俯臥于家長(cháng)前臂進(jìn)行背部撫觸。若出現拒奶、嘔吐物帶血、體重增長(cháng)緩慢等情況應及時(shí)就診兒科或消化內科,必要時(shí)進(jìn)行胃食管pH監測或超聲檢查。哺乳期母親應保持飲食清淡,限制產(chǎn)氣食物攝入。
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