胰島素C肽釋放試驗(yàn)是評(píng)估胰島β細(xì)胞功能的重要檢查方法,主要用于糖尿病診斷和分型。試驗(yàn)過(guò)程中受試者需空腹8-12小時(shí)后,先采集空腹靜脈血檢測(cè)基礎(chǔ)胰島素和C肽水平,隨后在5分鐘內(nèi)口服75克無(wú)水葡萄糖粉溶解液或82.5克含一分子結(jié)晶水的葡萄糖粉溶解液。兒童按每公斤體重1.75克計(jì)算,最大劑量不超過(guò)75克。服糖后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘采集靜脈血,測(cè)定各時(shí)間點(diǎn)的血糖、胰島素和C肽水平。試驗(yàn)期間受試者需保持靜坐狀態(tài),避免劇烈活動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。試驗(yàn)前3天應(yīng)保持正常飲食和體力活動(dòng),試驗(yàn)前1天避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。試驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)明顯不適如頭暈、惡心等癥狀應(yīng)立即終止試驗(yàn)。試驗(yàn)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷,部分特殊人群如孕婦、肝腎功能異常者需調(diào)整葡萄糖用量。
進(jìn)行胰島素C肽釋放試驗(yàn)前應(yīng)遵醫(yī)囑停用可能影響結(jié)果的藥物,試驗(yàn)當(dāng)天早晨禁食禁飲,攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。檢查后建議適當(dāng)進(jìn)食避免低血糖,糖尿病患者需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。若檢查結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
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