胰島素釋放試驗(yàn)主要用于評(píng)估胰島β細(xì)胞功能,對(duì)糖尿病分型、治療方案制定及預(yù)后判斷有重要價(jià)值。該試驗(yàn)通過(guò)測(cè)定空腹及糖負(fù)荷后不同時(shí)間點(diǎn)的胰島素水平,反映機(jī)體胰島素分泌能力。
胰島素釋放試驗(yàn)在臨床中主要用于鑒別1型與2型糖尿病。1型糖尿病患者胰島素分泌嚴(yán)重不足,空腹及糖負(fù)荷后胰島素水平均明顯低下。2型糖尿病患者空腹胰島素水平可能正?;蚱撸秦?fù)荷后胰島素分泌高峰延遲且幅度不足。該試驗(yàn)還可用于評(píng)估胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能,幫助判斷糖尿病病情進(jìn)展。對(duì)于糖耐量異常人群,胰島素釋放試驗(yàn)?zāi)茉缙诎l(fā)現(xiàn)胰島素分泌缺陷,預(yù)測(cè)糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在肥胖人群中,該試驗(yàn)有助于識(shí)別高胰島素血癥,指導(dǎo)減重及代謝干預(yù)。
胰島素釋放試驗(yàn)結(jié)果需結(jié)合血糖水平綜合分析。空腹胰島素正常參考范圍為5-20μU/mL,糖負(fù)荷后30-60分鐘達(dá)高峰,約為空腹值的5-10倍。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食及活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。試驗(yàn)當(dāng)日空腹8-10小時(shí),口服75克葡萄糖后分別于0、30、60、120、180分鐘采血檢測(cè)。妊娠期婦女、急性感染期患者及嚴(yán)重肝腎功能不全者不宜進(jìn)行該試驗(yàn)。結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他檢查綜合判斷。
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