小孩經(jīng)常流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免挖鼻、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多發(fā)生于冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)??捎蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)使用加濕器保持濕度在50%左右。
挖鼻、碰撞等機(jī)械刺激易損傷鼻前庭區(qū)血管。常見單側(cè)出血伴輕微疼痛,出血量較少。家長(zhǎng)需修剪孩子指甲,教育避免摳鼻行為,外傷后可用冷敷止血。
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為反復(fù)噴嚏后出血??赡馨橛醒郯W、清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿,同時(shí)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對(duì)稱,凸起部位黏膜易受氣流沖擊。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者需鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,排除白血病等疾病。確診后需血液科專科治療。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子保持每日1500毫升飲水量,冬季使用凡士林涂抹鼻腔前庭。飲食多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及含鐵豬肝,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即彎腰。若單次出血超過(guò)15分鐘未止或每周發(fā)作超過(guò)3次,須立即就診耳鼻喉科或兒科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡等檢查。觀察是否伴隨發(fā)熱、面色蒼白等全身癥狀,警惕血液性疾病可能。
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