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心肌病的分類(lèi)有哪些

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心肌病主要分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未分類(lèi)心肌病五類(lèi)。

1、擴(kuò)張型心肌病

擴(kuò)張型心肌病以心室腔擴(kuò)大和收縮功能障礙為特征,可能與遺傳、病毒感染、酒精濫用等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需考慮心臟移植。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病以心室壁異常增厚為特點(diǎn),多為遺傳性疾病。常見(jiàn)癥狀包括胸痛、心悸、暈厥等。治療可選用β受體阻滯劑如普萘洛爾片、鈣通道阻滯劑如維拉帕米緩釋片等藥物,必要時(shí)行室間隔切除術(shù)。

3、限制型心肌病

限制型心肌病表現(xiàn)為心室舒張功能受限,可能與淀粉樣變性、放射性損傷等有關(guān)?;颊叨喑霈F(xiàn)活動(dòng)耐量下降、肝大、腹水等癥狀。治療以利尿劑如呋塞米片緩解癥狀為主,部分病例需行心內(nèi)膜切除術(shù)。

4、致心律失常性右室心肌病

致心律失常性右室心肌病以右心室心肌被脂肪纖維組織替代為特征,易引發(fā)室性心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥甚至猝死。治療包括抗心律失常藥物如胺碘酮片,必要時(shí)植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。

5、未分類(lèi)心肌病

未分類(lèi)心肌病指不符合上述類(lèi)型的特殊心肌病變,如應(yīng)激性心肌病等。臨床表現(xiàn)多樣,需根據(jù)具體病因制定個(gè)體化治療方案,可能涉及藥物或器械輔助治療。

心肌病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克;適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行,避免劇烈活動(dòng);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心電圖和心臟超聲;戒煙限酒,保證充足睡眠;出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用,并幫助患者保持情緒穩(wěn)定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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