陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、心理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常由血管性因素、神經(jīng)性因素、內分泌因素、心理因素、藥物因素等原因引起。
改善不良生活習慣有助于緩解陽(yáng)痿癥狀。建議戒煙限酒,避免過(guò)度勞累和熬夜,保持規律作息。適當增加有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每周堅持3-5次,每次30分鐘以上??刂企w重在正常范圍內,避免高脂高糖飲食,多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果等食物。
常用藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片、伐地那非片等,這類(lèi)藥物能增強陰莖海綿體平滑肌松弛,改善勃起功能。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下患者,常用十一酸睪酮軟膠囊、丙酸睪酮注射液等。部分中成藥如復方玄駒膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊也可輔助治療。
真空負壓裝置通過(guò)負壓吸引促使陰莖充血勃起,適用于藥物禁忌患者。低強度體外沖擊波治療可改善陰莖血管內皮功能,通常需要10-12次療程。陰莖康復訓練通過(guò)特定器械輔助進(jìn)行規律勃起鍛煉,有助于恢復勃起功能。
認知行為療法可幫助患者糾正錯誤性觀(guān)念,緩解焦慮抑郁情緒。夫妻共同參與治療能改善親密關(guān)系,減輕心理壓力。性心理咨詢(xún)可針對特定心理障礙進(jìn)行專(zhuān)業(yè)疏導,建議每周1-2次,持續4-8周。
陰莖血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者。陰莖假體植入術(shù)是重度器質(zhì)性陽(yáng)痿的終極治療方案,常用三件套可膨脹型假體。手術(shù)前需全面評估適應證,術(shù)后需嚴格預防感染等并發(fā)癥。
陽(yáng)痿患者日常應注意保持適度性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或縱欲。穿著(zhù)寬松透氣內褲,避免久坐壓迫會(huì )陰部。定期監測血壓血糖,控制基礎慢性疾病。與伴侶保持良好溝通,共同參與治療過(guò)程。若癥狀持續不緩解,應及時(shí)到正規醫院男科或泌尿外科就診,在醫生指導下選擇個(gè)體化治療方案,避免自行濫用藥物或偏方。
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