防治宮頸癌和乳腺癌需通過疫苗接種、定期篩查、生活方式調(diào)整、疾病早期干預(yù)及規(guī)范治療等綜合措施實現(xiàn)。
接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵措施,二價、四價、九價疫苗可覆蓋高危型HPV感染。乳腺癌暫無直接疫苗,但乙肝疫苗接種可降低相關(guān)肝癌風(fēng)險間接減少乳腺癌誘發(fā)因素。
宮頸癌建議21歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲后聯(lián)合HPV檢測。乳腺癌需從40歲開始每年乳腺超聲或鉬靶檢查,高危人群應(yīng)提前至35歲并縮短間隔。
保持體重指數(shù)在18.5-24之間,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動,限制酒精攝入每日不超過15克,避免被動吸煙。增加十字花科蔬菜和全谷物攝入有助于調(diào)節(jié)雌激素水平。
宮頸癌前病變可通過LEEP刀或冷凍治療消除,乳腺不典型增生需每6個月影像學(xué)隨訪。及時治療慢性宮頸炎和乳腺囊性增生病可降低癌變風(fēng)險。
宮頸癌根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)或放化療。乳腺癌需結(jié)合分子分型采用保乳手術(shù)、靶向治療或內(nèi)分泌治療,早期患者5年生存率可達(dá)90%以上。
建議建立個人健康檔案記錄篩查結(jié)果,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少局部刺激,烹飪時多用蒸煮方式替代煎炸,經(jīng)期避免使用含香料衛(wèi)生產(chǎn)品。35歲后每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢測,哺乳期堅持母乳喂養(yǎng)至少6個月,絕經(jīng)期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)補充鈣劑和維生素D。出現(xiàn)異常陰道出血、乳頭溢液或乳房皮膚橘皮樣改變時須48小時內(nèi)就診。
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