乳腺增生和乳腺癌是否有直接的關(guān)系,現在仍然不能確定。有專(zhuān)家認為,囊性乳腺增生在發(fā)展中增生的組織不斷壞死,身體受到這種慢性刺激,會(huì )不會(huì )出現癌變是很難說(shuō)的,所以要做好護理工作。
關(guān)于乳腺增生的護理:
乳房疼痛和腫塊為本病主要的表現
1、乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見(jiàn),疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作,疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩,胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢,乳房疼痛常于月經(jīng)前數天出現或加重,行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動(dòng),這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點(diǎn)。
2、乳房腫塊:腫塊可發(fā)于單側或雙側乳房?jì)?,單個(gè)或多個(gè),好發(fā)于乳房外上象限,亦可見(jiàn)于其他象限,腫塊形狀有片塊狀,結節狀,條索狀,顆粒狀等,其中以片塊狀為多見(jiàn),腫塊邊界不明顯,質(zhì)地中等或稍硬韌,活動(dòng)好,與周?chē)M織無(wú)粘連,常有觸痛,腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~100px,乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn),月經(jīng)前腫塊增大變硬,月經(jīng)來(lái)潮后腫塊縮小變軟。
3、乳頭溢液:少數患者可出現乳頭溢液,為自發(fā)溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
4、月經(jīng)失調:本病患者可兼見(jiàn)月經(jīng)前后不定期,量少或色淡,可伴痛經(jīng)。
5、情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣,精神緊張或勞累后加重。
不同癥型及其表現是
1、肝郁氣滯性:月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛,隨喜怒消失,一側或雙側可捫及大小不等的串珠狀節結,腫塊多為綠豆大步節結,或成粗條索狀,質(zhì)韌不堅硬,按之可動(dòng),不與深部組織粘連,境介不清,月經(jīng)周期不足,經(jīng)量較多,胸悶暖氣,精神抑郁,心煩易怒。
2、沖任不調型:乳房有腫塊,經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重,經(jīng)行后減輕或消失,經(jīng)期多后延,經(jīng)痛不劇,經(jīng)量少,身倦無(wú)力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少數可發(fā)生癌變。
囊性增生病與乳腺癌的關(guān)系尚不明確,流行病學(xué)研究提示囊性增生病患者以后發(fā)生乳腺癌的機會(huì )為正常人群的2~4倍,囊性增生病本身是否會(huì )惡變與其導管上皮增生程度有關(guān),單純性的囊性增生病很少有惡變,如果伴有上皮不典型增生,特別是重度者,則惡變的可能較大,屬于癌前期病變。
病人常有一側或兩側乳房脹痛,輕者如針刺樣,可累及到肩部,上肢或胸背部,一般在月經(jīng)來(lái)潮前明顯,月經(jīng)來(lái)潮后疼痛減輕或消失,檢查時(shí)乳房?jì)扔猩⒃诘膱A形結節,大小不等,質(zhì)韌,有時(shí)有觸痛,結節與周?chē)橄俳M織的界限不清,不與皮膚或胸肌粘連,有時(shí)表現為邊界不清的增厚區,病灶位于乳房外上方較多,也可影響到整個(gè)乳房,少數病人可有乳頭溢液,常為棕色,漿液性或血性液體,病程有時(shí)很長(cháng),但停經(jīng)后癥狀常自動(dòng)消失或減輕。
病理病因
精神因素
精神刺激可改變人體內環(huán)境,從而影響內分泌系統功能,導致某一種或幾種激素的分泌出現異常。精神過(guò)于緊張、情緒過(guò)于激動(dòng)等不良精神因素,都可能使本來(lái)應該復原的乳腺增生組織得不到復原或復原不全,久而久之,便形成乳腺增生,而且這些不良的精神刺激還會(huì )加重已有的乳腺增生癥狀。
不良生活習慣
還有許多人為因素和生活方式因素,人流,不生育或30歲以上生育,不哺乳,夫妻不和,含激素的保健品等等,佩戴過(guò)緊不適合的胸罩,過(guò)緊的胸罩易壓迫淋巴和血液循環(huán),都有礙乳腺健康。
飲食不合理
另外飲食結構不合理,如經(jīng)常生冷食物,來(lái)經(jīng)期沒(méi)有注意護理與飲食調理和脂肪攝入過(guò)多等等,可影響卵巢的內分泌,強化雌激素對乳腺上皮細胞的刺激從而導致乳腺增生。
預防護理
預防
1、心理上的治療非常重要,乳腺增生對人體的危害莫過(guò)于心理的損害,因缺乏對此病的正確認識,不良的心理因素過(guò)度緊張刺激憂(yōu)慮悲傷,造成神經(jīng)衰弱,會(huì )加重內分泌失調,促使增生癥的加重,故應解除各種不良的心理刺激,對心理承受差的人更應注意,少生氣,保持情緒穩定,活潑開(kāi)朗心情即有利增生早康復。
2、改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,少食生冷食物,動(dòng)物脂肪,甜食及過(guò)多進(jìn)補食品,要多吃蔬菜和水果類(lèi),多吃粗糧,黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻,黑木耳,蘑菇。
3、生活要有規律,勞逸結合,保持性生活和諧,可調節內分泌失調,保持大便通暢會(huì )減輕乳腺脹痛。
4、多運動(dòng),防止肥胖提高免疫力。
5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品,不吃用雌激素喂養的雞,牛肉。
6、避免人流,產(chǎn)婦多喂奶,能防患于未然。
7、自我檢查和定期復查。
護理
1、注意適當休息,勿過(guò)勞掌握動(dòng)靜結合,休息好,有利于疲勞的恢復;運動(dòng)可以增強體力,增強抗病能力,兩者相結合,可更好的恢復。
2、繼續服用藥物,做好護理。
3、保持良好的心態(tài)非常重要,保持心情舒暢,有樂(lè )觀(guān)、豁達的精神、堅強戰勝疾病的信心。不要恐懼,只有這樣,才能調動(dòng)人的主觀(guān)能動(dòng)性,提高機體的免疫功能。
4、適當的營(yíng)養供給,在如今的生活條件下,不宜過(guò)多強調高糖、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。但營(yíng)養的搭配要平衡,葷素搭配,多吃蔬菜、水果、肉類(lèi)、蛋奶類(lèi)等,其攝入量依人的胖瘦來(lái)決定,嚴禁煙酒。
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