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喘息性支氣管炎治療

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喘息性支氣管炎可通過抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰止咳藥物、氧療等方式治療。喘息性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏因素、冷空氣刺激、環(huán)境污染等原因引起。

1、抗感染治療

病毒感染引起的喘息性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。細(xì)菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體感染需選用阿奇霉素分散片或羅紅霉素膠囊。治療期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī)指標(biāo)，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。

2、支氣管擴(kuò)張劑

沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解支氣管痙攣，特布他林霧化液適用于霧化吸入治療。氨茶堿注射液需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度，多索茶堿膠囊可能引起心悸等副作用。使用β2受體激動劑后可能出現(xiàn)手抖癥狀，通常可自行緩解。嚴(yán)重氣道阻塞者可聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑。

3、糖皮質(zhì)激素

布地奈德混懸液適用于霧化吸入，能減輕氣道炎癥反應(yīng)。潑尼松片短期使用可控制急性發(fā)作，需注意逐漸減量。吸入用丙酸倍氯米松需配合儲霧罐使用，使用后要漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。長期大劑量使用可能影響兒童生長發(fā)育，需定期評估用藥方案。

4、祛痰止咳藥物

氨溴索口服溶液能稀釋痰液，乙酰半胱氨酸顆粒具有抗氧化作用。右美沙芬糖漿適用于干咳癥狀，但痰多者禁用。中藥川貝枇杷露含多種止咳成分，需注意可能引起消化道不適。霧化吸入生理鹽水有助于濕化氣道，促進(jìn)排痰。

5、氧療

血氧飽和度低于90%時需要低流量吸氧，通常采用鼻導(dǎo)管給氧。嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)通氣治療，氧濃度不宜超過40%。家庭氧療每日不超過15小時，注意預(yù)防氧中毒。合并二氧化碳潴留者應(yīng)采用控制性氧療，氧流量1-2升/分鐘。

喘息性支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素，外出佩戴口罩。適量飲用溫開水有助于稀釋痰液，每日飲水量不少于1500毫升。飲食選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激。急性發(fā)作期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇發(fā)紺等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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