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輸卵管炎的檢查方法

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輸卵管炎可通過(guò)婦科檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查、病理學(xué)檢查等方法確診。輸卵管炎可能與病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān)，通常表現為下腹痛、陰道分泌物增多等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是輸卵管炎的初步篩查手段，醫生通過(guò)雙合診或三合診評估子宮及附件區壓痛、宮頸舉痛等體征。急性期可見(jiàn)陰道充血、宮頸粘液膿性分泌物，慢性期可能觸及輸卵管增粗或盆腔包塊。檢查前應排空膀胱，月經(jīng)期需推遲檢查。

2、實(shí)驗室檢查

實(shí)驗室檢查包括血常規、C反應蛋白等炎癥指標檢測，以及宮頸分泌物涂片、細菌培養和藥敏試驗。白細胞計數和中性粒細胞比例升高提示急性感染，衣原體抗體檢測可明確特異性病原體。采集標本時(shí)需避免陰道沖洗或使用潤滑劑。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲可顯示輸卵管增粗、積水或盆腔積液，敏感度較高但難以區分急慢性病變。CT或MRI適用于復雜病例評估膿腫形成及周?chē)M織受累情況。造影檢查能直觀(guān)顯示輸卵管通暢度，但急性感染期禁用。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷輸卵管炎的金標準，可直接觀(guān)察輸卵管充血水腫、膿性滲出等病變，同時(shí)進(jìn)行粘連松解或膿腫引流。術(shù)中可采集腹腔液進(jìn)行病原學(xué)檢測，但需全身麻醉且費用較高，適用于疑難病例或治療無(wú)效者。

5、病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查通過(guò)活檢組織明確慢性輸卵管炎的纖維化程度及是否存在結核等特殊感染。內膜組織可見(jiàn)炎細胞浸潤、纖毛細胞脫落等改變，需與子宮內膜異位癥鑒別。該檢查多在手術(shù)過(guò)程中實(shí)施，門(mén)診較少開(kāi)展。

確診輸卵管炎后應避免劇烈運動(dòng)及性生活，注意會(huì )陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內褲。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等，限制辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，慢性期可配合局部熱敷緩解疼痛，所有治療均需在醫生指導下進(jìn)行，定期復查直至炎癥完全消退。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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