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輸卵管炎的診斷依據

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輸卵管炎在不孕女性中較為常見(jiàn),其病因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等所引起，最容易發(fā)生感染的時(shí)間是產(chǎn)后、流產(chǎn)后或月經(jīng)后。輸卵管炎的診斷依據如下：

臨床表現

輸卵管炎患者體溫不一定很高，重者出現寒戰高熱，體溫可達39℃-40℃，甚至發(fā)生敗血癥，白帶增多或有陰道不規則出血;有時(shí)伴有尿頻、尿痛等癥狀。

下腹部?jì)蓚葎×姨弁?，輕者腹脹，下腹部一側或兩側有顯著(zhù)壓痛;重者腹肌緊張，下腹部壓痛反跳痛明顯。

化驗檢查

1.婦科檢查：白帶為膿性或血性，陰道有灼熱感，宮頸有上舉痛，子宮一側或兩側有觸痛，有時(shí)可能觸到腫大的輸卵管。

2.血液檢查：白細胞總數在10×109/L以上，中性白細胞在80%以上。有寒戰，高熱者應作血培養檢查，以了解病情，明確致病菌的種類(lèi)及致病菌對藥物的敏感性，以便在應用抗生素時(shí)做到有的放矢。

3.巨檢：輸卵管紅腫變粗，輸卵管周?chē)赡苡邢”〉睦w維蛋白性滲出物，但傘端開(kāi)口通暢，擠壓管壁時(shí)，腔內膿性滲出物可沿此傘端開(kāi)口流出;非特異性急性化膿性輸卵管炎輸卵管顯著(zhù)增粗充血，輸卵管周?chē)欣w細的纖維蛋白性腹膜粘連帶，并可能覆蓋住傘端開(kāi)口。

4.鏡下檢查：粘膜皺襞水腫，血管明顯充血，上皮下層有嗜中性白細胞浸潤，病變早期白細胞浸潤多局限于粘膜層，隨后亦可波及肌層，甚至蔓延至漿膜層;非特異性急性化膿性輸卵管炎粘膜上皮基本正常，可能出現輕度水腫，但肌層有重度水腫和大量嗜中性粒細胞浸潤，且常與輸卵管系膜內的炎癥性病變直接相連。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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