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感染性心內膜炎嚴重嗎

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感染性心內膜炎屬于嚴重的心臟疾病，可能引發(fā)心力衰竭、栓塞等危及生命的并發(fā)癥。感染性心內膜炎主要由細菌或真菌感染心內膜引起，常見(jiàn)于心臟瓣膜病變、人工瓣膜植入或免疫力低下人群，典型癥狀包括持續發(fā)熱、心臟雜音、皮膚瘀點(diǎn)等，需通過(guò)血培養、超聲心動(dòng)圖確診。

感染性心內膜炎的嚴重程度與病原體毒力、基礎心臟條件及治療時(shí)機密切相關(guān)。細菌通過(guò)血液循環(huán)定植于受損心內膜，形成贅生物并破壞瓣膜結構，導致瓣膜穿孔或關(guān)閉不全。急性病例可能在數天內出現膿毒血癥、腦梗死或多器官衰竭，亞急性病例則表現為漸進(jìn)性心功能惡化。未及時(shí)治療的患者死亡率可超過(guò)30%，即使規范使用抗生素，部分患者仍需手術(shù)清除感染灶或修復瓣膜。

少數早期病例若感染局限且無(wú)并發(fā)癥，經(jīng)足量敏感抗生素治療可能完全康復。但贅生物脫落引發(fā)的腦卒中、腎梗死等栓塞事件可能遺留永久性損傷。人工瓣膜感染性心內膜炎治療難度更大，常需聯(lián)合長(cháng)期抗感染與二次手術(shù)。免疫缺陷患者或耐藥菌感染者預后更差，需個(gè)體化制定治療方案。

確診后應立即住院接受靜脈抗生素治療4-6周，定期監測血培養及心超評估療效。發(fā)熱期間需臥床休息，補充高蛋白飲食維持營(yíng)養?？祻秃髴獓栏耦A防口腔、皮膚感染，進(jìn)行牙科操作前需預防性用藥。出現不明原因發(fā)熱超過(guò)1周伴乏力時(shí)，務(wù)必排查心內膜炎可能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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