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濕疹應做哪些檢查

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濕疹患者通常需要進(jìn)行皮膚鏡檢查、過(guò)敏原檢測、血常規、血清免疫球蛋白E檢測、斑貼試驗等檢查。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常等因素有關(guān)，表現為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。

1、皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一種無(wú)創(chuàng )性檢查工具，可放大觀(guān)察皮損細節，幫助區分濕疹與其他皮膚疾病。通過(guò)皮膚鏡能看到濕疹特征性的表皮水腫、微小水皰及鱗屑分布，排除銀屑病或真菌感染等類(lèi)似表現的疾病。檢查前無(wú)須特殊準備，但需清潔待檢區域皮膚。

2、過(guò)敏原檢測

通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測，可識別誘發(fā)或加重濕疹的過(guò)敏原，如塵螨、花粉、食物等。陽(yáng)性結果提示患者需針對性避免接觸相關(guān)物質(zhì)。兒童患者建議家長(cháng)記錄飲食日記輔助判斷，檢測前需停用抗組胺藥物3-7天。

3、血常規

血常規可評估是否存在嗜酸性粒細胞增多，輔助判斷過(guò)敏狀態(tài)或繼發(fā)感染。急性期濕疹可能伴隨白細胞輕度升高，慢性患者可能出現貧血指標異常。該檢查能間接反映病情活動(dòng)度，需空腹采血以保證結果準確性。

4、血清免疫球蛋白E檢測

總IgE水平升高提示特應性體質(zhì)，與濕疹嚴重程度相關(guān)。檢測需抽取靜脈血，結果異常時(shí)需結合臨床表現判斷，部分非過(guò)敏性疾病也可能導致IgE增高。該指標可用于監測疾病進(jìn)展及治療效果評估。

5、斑貼試驗

斑貼試驗用于診斷接觸性皮炎型濕疹，通過(guò)將可疑致敏物貼敷于背部皮膚48小時(shí)，觀(guān)察是否誘發(fā)局部紅斑、水皰。常見(jiàn)陽(yáng)性物質(zhì)包括鎳、香料、防腐劑等。檢查期間需保持測試部位干燥，避免劇烈運動(dòng)導致貼片脫落。

濕疹患者日常應選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜如凡士林，室內濕度建議維持在50%-60%。急性期可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。若皮損持續擴散或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)復診調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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