闌尾炎手術后脹肚可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、適度活動、藥物治療、胃腸減壓等方式緩解。術后脹肚通常與麻醉影響、胃腸功能未恢復、術后粘連、炎癥反應、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P。
術后24小時后可用溫熱毛巾敷于腹部,配合順時針輕柔按摩促進腸蠕動。注意避開手術切口,每次熱敷10-15分鐘,每日2-3次。若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需立即停止。
術后初期選擇米湯、藕粉等流食,逐步過渡到稀粥、爛面條等半流食。避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物,每日分5-6次少量進食。兩周后可逐步恢復正常飲食。
麻醉清醒后即可在床上翻身活動,術后24小時可在家屬攙扶下緩慢行走。每日活動3-4次,每次5-10分鐘,有助于預防腸粘連并促進排氣。
遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液促進胃腸蠕動,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。若合并感染可使用頭孢克洛分散片等抗生素,嚴禁自行服用瀉藥。
嚴重腹脹者需留置胃管進行負壓吸引,同時靜脈補充營養(yǎng)液。這種情況多與術后腸麻痹或機械性腸梗阻有關,需密切監(jiān)測腹部體征變化。
術后應保持切口干燥清潔,每日監(jiān)測體溫變化?;謴推诒苊鈩×疫\動和提重物,建議穿寬松衣物減少腹部壓力。若腹脹持續(xù)3天未緩解,或伴隨嘔吐、停止排氣排便等癥狀,需立即返院復查排除腸梗阻等并發(fā)癥。日常可飲用陳皮山楂水幫助消化,養(yǎng)成定時排便習慣,術后1個月內(nèi)定期復查腹部超聲。
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