痱子主要由汗液排出不暢、汗腺導管堵塞引起,常見(jiàn)原因有高溫潮濕環(huán)境、衣物過(guò)緊、劇烈運動(dòng)、皮膚清潔不當、嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善。
當環(huán)境溫度超過(guò)32℃且相對濕度較大時(shí),汗液蒸發(fā)速度減慢,導致汗液滯留于皮膚表面。汗液中水分蒸發(fā)后,鹽分結晶易堵塞汗腺開(kāi)口,形成透明小水皰(晶痱)或紅色丘疹(紅痱)。夏季空調房與室外頻繁進(jìn)出造成的溫差變化也會(huì )加重癥狀。
穿著(zhù)化纖等不透氣材質(zhì)的緊身衣物時(shí),機械性摩擦會(huì )損傷角質(zhì)層,使汗腺導管角化過(guò)度而閉塞。尤其領(lǐng)口、腋下等褶皺部位更易因摩擦出現密集針尖大小丘疹,伴隨刺痛感。建議選擇純棉、莫代爾等透氣面料。
高強度運動(dòng)時(shí)汗液分泌量可達每小時(shí)1-2升,若未及時(shí)擦干,汗液中的尿素與乳酸會(huì )刺激皮膚屏障。足球運動(dòng)員背部、登山者腰帶部位常見(jiàn)深在性痱子(膿痱),表現為膚色硬質(zhì)丘疹,可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。
汗液與皮脂混合后易黏附灰塵、死皮細胞,形成汗管栓塞。嬰幼兒頸部、肥胖者皮膚褶皺處因清潔困難更易發(fā)病。每日溫水沐浴時(shí)應重點(diǎn)清洗皺褶部位,避免使用堿性過(guò)強的沐浴產(chǎn)品破壞皮膚弱酸性環(huán)境。
嬰幼兒汗腺導管尚未完全發(fā)育成熟,直徑僅為成人1/3,更易發(fā)生堵塞。早產(chǎn)兒因汗腺結構不完整,發(fā)病率可達85%。隨年齡增長(cháng),多數兒童3歲后汗腺功能逐漸完善,痱子發(fā)生率顯著(zhù)降低。
保持環(huán)境溫度26℃左右、濕度50%-60%可有效預防。出現痱子后應避免搔抓,可外用爐甘石洗劑收斂止癢,繼發(fā)感染時(shí)需就醫。嬰幼兒需每日溫水擦浴并撲撒爽身粉,成人運動(dòng)后及時(shí)更換干爽衣物。選擇寬松透氣的純棉衣物,注意皮膚皺褶處清潔,夏季可適當使用空調除濕功能。
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