孕婦扭傷腳可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、抬高患肢、彈性繃帶固定、遵醫囑用藥等方式緩解。扭傷通常由外力作用、關(guān)節穩定性下降、韌帶損傷、肌肉疲勞、體重增加等因素引起。
扭傷后應立即停止活動(dòng),避免患肢負重。孕婦因體重增加和重心變化,關(guān)節負荷較大,持續活動(dòng)可能加重韌帶損傷。建議使用拐杖輔助行走,減少患側腳踝壓力。臥床時(shí)保持腳部放松,避免突然翻身或移動(dòng)。
急性期48小時(shí)內可用毛巾包裹冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。孕婦腹部需遠離冰敷區域,防止子宮受涼。若皮膚出現蒼白或麻木感應立即停止。
平躺時(shí)將腳踝墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??捎谜眍^或軟墊支撐,保持踝關(guān)節輕度背屈。持續抬高有助于緩解腫脹,夜間睡眠時(shí)可保持該體位。注意避免壓迫腘窩,影響下肢血液循環(huán)。
采用八字形纏繞法使用彈性繃帶加壓包扎,松緊以能插入一指為宜??噹獜淖愎蛐⊥嚷菪嚼p繞,提供支撐的同時(shí)不影響血運。孕婦需每日檢查皮膚是否出現壓痕或發(fā)紺,避免過(guò)緊影響胎兒供氧。
若疼痛明顯可咨詢(xún)醫生使用對乙酰氨基酚片等B類(lèi)妊娠藥物,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥,但避免大面積長(cháng)期使用。合并嚴重腫脹或淤血時(shí),需排除骨折后考慮低分子肝素鈣注射液預防血栓。
孕婦扭傷后應選擇平底鞋避免再次損傷,日常補鈣增強韌帶強度,行走時(shí)注意地面平整。若48小時(shí)后仍持續疼痛、無(wú)法承重或出現皮膚發(fā)紫發(fā)熱,需及時(shí)產(chǎn)科與骨科聯(lián)合就診。妊娠中晚期需定期監測胎動(dòng),避免因活動(dòng)減少導致靜脈血栓風(fēng)險增加。
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