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糖尿病人血糖高降不下來(lái)怎么辦

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糖尿病人血糖高降不下來(lái)可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、調整用藥方案、血糖監測、胰島素治療等方式改善。血糖控制不佳可能與飲食不當、運動(dòng)不足、藥物不敏感、胰島素抵抗、應激狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、調整飲食

嚴格控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等，避免精制糖和高脂食品。采用少量多餐方式，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，有助于延緩餐后血糖上升。合并肥胖者需逐步減輕體重，但不應過(guò)度節食導致低血糖。

2、增加運動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等，運動(dòng)時(shí)需隨身攜帶糖塊以防低血糖?？棺栌柧毭恐?-3次可改善胰島素敏感性。避免空腹運動(dòng)，運動(dòng)前后監測血糖，血糖超過(guò)16.7mmol/L時(shí)應暫停運動(dòng)。

3、調整用藥方案

在醫生指導下優(yōu)化降糖方案，可考慮聯(lián)合使用二甲雙胍片、格列美脲片、達格列凈片等口服藥。若口服藥效果不佳，可能需要加用基礎胰島素如甘精胰島素注射液或預混胰島素如門(mén)冬胰島素30注射液。需定期復查肝腎功能，及時(shí)調整劑量。

4、血糖監測

每日監測空腹及餐后2小時(shí)血糖，必要時(shí)加測睡前或夜間血糖。使用動(dòng)態(tài)血糖監測系統可發(fā)現隱匿性高血糖或低血糖。記錄血糖數據并分析波動(dòng)規律，幫助醫生調整治療方案。血糖持續高于13.9mmol/L需檢測尿酮體。

5、胰島素治療

對于胰島功能?chē)乐厮ネ苏?，需采用胰島素強化治療，包括基礎+餐時(shí)胰島素方案或胰島素泵治療。學(xué)習正確的注射技術(shù)和輪換方法，掌握胰島素與進(jìn)食時(shí)間配合。注意防范低血糖風(fēng)險，尤其夜間和運動(dòng)后需加強監測。

糖尿病患者應建立規律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度疲勞。戒煙限酒，每日飲水1500-2000毫升。每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白、神經(jīng)病變等并發(fā)癥篩查。出現持續高血糖伴口渴、多尿加重或意識改變時(shí)需立即就醫。家屬應學(xué)習糖尿病急救知識，家中常備血糖儀和快速升糖食品。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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