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遺傳性腎炎治療方法

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如果某人不幸被診斷為遺傳性腎炎患者就意味著(zhù)患者組織基膜中IV型膠原遭受了損傷。而專(zhuān)家介紹到目前為止,醫學(xué)上還沒(méi)有藥物可以改善這種IV型膠原的損傷。一般的患者可以選擇藥物干預,到了病情晚期的患者可以采用腎臟替代治療或基因治療。

1. 藥物干預

近年來(lái)有報道環(huán)孢素和血管緊張素轉化酶抑制劑對于減少遺傳性腎炎患者尿蛋白、延緩腎臟病變發(fā)展至終末期腎病的進(jìn)程方面均有積極的作用。醛固酮受體阻斷劑及血管緊張素受體拮抗劑可以減少遺傳性腎炎患者的尿蛋白。然而這些研究因缺少充分的循證醫學(xué)證據,其療效尚無(wú)定論。

2. 腎臟替代治療

對于遺傳性腎炎進(jìn)展至終末期腎病患者,可行透析或腎移植治療。腎移植是該病有效的治療措施,但國外報道約3~5%的接受腎移植的遺傳性腎炎患者移植后體內對被移植腎的正常腎小球基膜產(chǎn)生抗體,進(jìn)而發(fā)生抗腎小球基底膜腎炎,致使移植失敗。此外,還有作者報道因移植后發(fā)生抗腎小球基膜腎炎、移植失敗者再移植仍可再次發(fā)生抗腎小球基底膜腎炎。

關(guān)于遺傳性腎炎腎移植供體選擇多認為以選擇活體腎移植為好,但若已發(fā)生移植腎后抗基底膜腎炎,在移植最后不用活體腎臟。有研究認為,雜合COL4A5基因女性攜帶者,臨床表現沒(méi)有蛋白尿、高血壓、腎功能減退和耳聾,可以作為供腎者,但移植后發(fā)生腎功能不全的幾率會(huì )高于移植健康供體的腎臟。

3. 基因治療

盡管近年來(lái)已確定了各種遺傳型遺傳性腎炎的突變基因,且對遺傳性腎炎動(dòng)物模型的基因治療取得了一定的結果,但目前基因治療仍存在一系列問(wèn)題,如基因轉染效率不高、靶基因的導入途徑、導入時(shí)間\時(shí)機的選擇、體內生存時(shí)間、病毒等載體的安全性及靶基因導入后調控等問(wèn)題都未能很好解決,因此遺傳性腎炎的基因治療用于臨床尚需待以時(shí)日。

以上是小編對于“治療遺傳性腎炎的三種常見(jiàn)方法”這個(gè)話(huà)題的相關(guān)的介紹。遺傳性腎炎患者可以采用藥物干預來(lái)緩解病情,也可采用腎臟替代治療、基因治療達到治愈的目的。但是,目前為止基因治療這種從根本性上治療遺傳性腎炎的方法還有待于進(jìn)一步的研究。

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