輕微腎炎也是慢性腎小球腎炎（簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎），是指蛋白尿，血尿、水腫，高血壓為基本臨床表現，起病方式各不相同，病情遷延，病變進(jìn)展緩慢。只有少數慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致。慢性腎炎的病因、發(fā)病機制和病理類(lèi)型不盡相同。但起始因素多為免疫介導炎癥，具體病因說(shuō)不清，道不明。輕微腎炎早期癥狀不明顯、比較隱匿，所以又稱(chēng)“啞巴病”好發(fā)于中青年，男多于女，早期表現為腰酸背痛，胃納差．水腫、蛋白尿、血尿、高血壓，腎功能不全等。

尿多不能說(shuō)明腎不好，腎不好更經(jīng)常表現為尿少，當尿少到不能滿(mǎn)足人體需要時(shí)，常常提示著(zhù)腎功能異常已經(jīng)出現了。只有少數腎臟疾病中可能有多尿出現。尿多的原因：1.尿量增加：如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒，由于進(jìn)水量增加，通過(guò)腎臟的調節和濾過(guò)作用，尿量增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多，尿量多，排尿次數也多。但均無(wú)排尿不適感覺(jué)。2、炎癥刺激：如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎癥刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時(shí)出現，被稱(chēng)為尿路刺激征，俗稱(chēng)“三尿征”。3、非炎癥刺激：如尿路結石、異物，通常以尿頻為主要表現。4、膀胱容量減少：如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。5、精神神經(jīng)性尿頻

小兒腎病綜合癥復發(fā)后怎么治療？首先腎病綜合癥分單純性的腎病綜合征和腎炎性的腎病綜合癥。我們首先明確觀(guān)而是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性腎病綜合征，多數的復發(fā)都表現在腎炎性的腎病綜合癥。那么復發(fā)后是哪一類(lèi)的復發(fā)？那么是以高血壓為主要表現的，還是血尿有表現的，還是以大量的蛋白尿為表現的，那么還是以氮脂血癥、高膽固醇血癥為主要表現的。不管是哪種表現，我們首先要明確復發(fā)后的一個(gè)腎病綜合癥的類(lèi)型，它還是單純性的腎病綜合癥嗎？是否是腎炎性的腎病綜合癥？那么它首先要看復發(fā)了之后，它的腎功是什么樣子的。那么腎功還在正常范圍內，還是說(shuō)已經(jīng)有了一個(gè)腎功能不全的一個(gè)表現？那么我們最常見(jiàn)的要看它的血清血里的尿素氮和肌酐的一個(gè)水平。如果尿素氮肌酐的一個(gè)水平，在正常范圍或者是稍高還達不到腎功能不全的一個(gè)地步的話(huà)，那么我們復發(fā)后的治療一般情況下，還是首選最常用的治療方式，那么是激素治療以及對癥治療，比如說(shuō)高血壓，我們要對癥給予降壓治療，比如說(shuō)我們少尿，那么我們要給予利尿治療。如果有嚴重的水腫，我們主要是利尿減輕水腫的一個(gè)治療，同時(shí)我們要判斷它激素是否還是敏感的。那么復發(fā)的話(huà)，而多數會(huì )出現這種激素依賴(lài)，或者激素耐藥的一個(gè)情況。那么如果患兒在復發(fā)之后再次應用激素，4周8周以?xún)饶虻鞍邹D陰了，或者是僅有1~2個(gè)加號的話(huà)，我們認為它激素還是相對是比較敏感的。如果早期的時(shí)候我們采用的是短程的一個(gè)療法的話(huà)，那么在復發(fā)之后，我們至少要采用中程或者長(cháng)程的一個(gè)療法。那么同時(shí)我們要判斷這個(gè)患兒在復發(fā)之后有沒(méi)有并發(fā)癥，同時(shí)要進(jìn)行并發(fā)癥的一個(gè)治療。如果出現了激素耐藥，那么4周8周之后尿蛋白還是2~3個(gè)加號以上，這個(gè)可能就出現了一個(gè)激素耐藥的情況。那么激素耐藥的一個(gè)情況我們也不用著(zhù)急，我們可以加用中藥，比如說(shuō)雷公藤，如果我們口服雷公藤副作用比較大，患兒不能耐受或者是仍然尿蛋白不能轉陰的話(huà)，我們還可以用小劑量的細胞毒性藥物，也就是說(shuō)我們常用的小劑量的環(huán)磷酰胺，給予小劑量的環(huán)磷酰胺之后，大部分患兒是可以緩解的。那么我們具有一個(gè)非常傳統的中醫的治療悠久歷史，所以一般情況下，泌尿系統疾病、小兒腎病綜合癥再復發(fā)后，我們常用的西醫治療方式，比如說(shuō)激素治療、中藥治療或者是雷公藤這種治療，或者是小劑量的免疫抑制劑治療之外，我們還可以用一些中藥的湯劑，促進(jìn)患兒腎病綜合癥的一個(gè)環(huán)節。那么除了一些藥物治療之外，我們還是要強調一點(diǎn)，就是絕對臥床休息，再復發(fā)之后的4周，我們建議還是要臥床休息。什么時(shí)候能夠正常的一個(gè)活動(dòng)，在尿里的阿迪斯激素，也就是紅細胞的一些激素，恢復到正常水平之后，我們才能進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的運動(dòng)和恢復。那么大劑量的體育運動(dòng)，我們還是建議在徹底恢復一段時(shí)間之后，我們在逐漸的增加它的運動(dòng)量，因此復發(fā)之后的休息療法也是非常重要的。

腎炎的發(fā)生機制非常復雜，目前的研究認為腎炎是一種自身免疫反應性疾病。具體的說(shuō)，由于各種病原體，包括各種細菌、病毒、寄生蟲(chóng)、藥物等，侵入人體后，體內的防御機構就產(chǎn)生抵抗這些病原體的物質(zhì)，稱(chēng)之為抗體。在抗體抵抗抗原的過(guò)程中有兩種情況發(fā)生，一種是戰勝了侵入人體內的病原體，疾病就會(huì )痊愈，另外一種情況是在抗體抵抗抗原時(shí)，同時(shí)也會(huì )破壞自身組織而引起疾病，這就是不正常的免疫反應，稱(chēng)之為自身免疫反應性疾病。腎炎的發(fā)生就是通過(guò)這種免疫作用造成腎臟損害，最終導致腎炎的發(fā)生。值得注意的是，腎炎的發(fā)生大多在寒冷、潮濕、天氣容易變化的季節，當然過(guò)度勞累、房事不潔、發(fā)熱、感染容易誘導腎炎的發(fā)生。

慢性腎小球腎炎一般來(lái)說(shuō)都不提根治這個(gè)概念，一般來(lái)說(shuō)患者如果要是經(jīng)過(guò)積極的治療，而且臨床上患者對藥物有比較好的反應的話(huà)，可以達到臨床上的緩解。臨床上緩解的標準是24小時(shí)尿蛋白定量小于零點(diǎn)五克，一般來(lái)說(shuō)就認為對患者沒(méi)有太多的影響，不至于說(shuō)引起腎功能的不斷的進(jìn)展，最終進(jìn)展到終末期腎臟病。當然最理想的狀態(tài)是24小時(shí)尿蛋白定量能夠控制在零點(diǎn)三克以?xún)?。但是即便是達到臨床緩解的患者，有可能在一定誘因下，比如說(shuō)有的人是呼吸道感染，有的人是因為勞累或者是某些外界的因素的刺激，比如說(shuō)有的人在飲酒以后就可能會(huì )出現蛋白尿的反復。腎小球腎炎的復發(fā)，所以一般來(lái)說(shuō)慢性腎小球腎炎臨床上不用根治這個(gè)概念，治療的目的是盡量達到臨床緩解，讓病人盡量能長(cháng)時(shí)間的維持緩解，去除各種各樣的誘因后維持長(cháng)時(shí)間緩解，達到保護腎功能的作用。