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兒童身材矮小怎么治療

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兒童身材矮小可通過(guò)營(yíng)養干預、生長(cháng)激素治療、病因治療、運動(dòng)促進(jìn)、心理疏導等方式改善。身材矮小可能與遺傳、內分泌疾病、慢性疾病、營(yíng)養不良、心理因素等原因有關(guān)。

1、營(yíng)養干預

保證充足的熱量及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日補充維生素D 400-800IU，鋅元素每日攝入量需達到5-10mg。針對挑食兒童可采用少食多餐模式，適當增加乳制品、雞蛋、瘦肉等富含必需氨基酸的食物。合并貧血者需補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

2、生長(cháng)激素治療

確診為生長(cháng)激素缺乏癥者需使用重組人生長(cháng)激素注射液，治療前需完善垂體MRI及生長(cháng)激素激發(fā)試驗。特發(fā)性矮小患者使用生長(cháng)激素需嚴格評估骨齡及預測成年身高，治療期間每3個(gè)月監測甲狀腺功能和血糖水平。

3、病因治療

甲狀腺功能減退需使用左甲狀腺素鈉片，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥需氫化可的松治療。慢性腎臟病引起的生長(cháng)遲緩需控制原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行腎移植。Turner綜合征患者建議聯(lián)合雌激素替代治療。

4、運動(dòng)促進(jìn)

每日保證60分鐘中等強度運動(dòng)，以縱向彈跳運動(dòng)為主如跳繩、籃球等。運動(dòng)時(shí)間建議安排在下午4-6點(diǎn)生長(cháng)激素分泌高峰時(shí)段，運動(dòng)后及時(shí)補充碳水化合物和蛋白質(zhì)比例3:1的加餐。避免過(guò)度運動(dòng)導致骨骺損傷。

5、心理疏導

建立生長(cháng)曲線(xiàn)圖動(dòng)態(tài)監測身高變化，避免將身高數據與同齡人直接對比。對因身材矮小出現社交障礙的兒童，可采用認知行為療法改善自我認同感。家長(cháng)需避免在兒童面前表現出身高焦慮，定期進(jìn)行家庭心理評估。

建議家長(cháng)每3個(gè)月測量?jì)和砀唧w重并繪制生長(cháng)曲線(xiàn)，保證每日睡眠時(shí)間學(xué)齡前兒童10-13小時(shí)、學(xué)齡期9-11小時(shí)。飲食注意鈣磷比例維持在2:1，限制高糖高脂食物攝入。冬季適當增加日照時(shí)間，夏季避免正午暴曬。若年生長(cháng)速度低于4厘米或身高低于同種族、同性別、同年齡兒童平均身高2個(gè)標準差，應及時(shí)至兒童內分泌科就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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