有沙眼能否做近視眼手術(shù)需根據(jù)病情控制情況決定。若沙眼處于活動期或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，通常不建議立即手術(shù)；若沙眼已治愈或處于穩(wěn)定期，經(jīng)專業(yè)評估后可考慮手術(shù)。
沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎，活動期可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、濾泡增生等癥狀。此時進行近視手術(shù)可能加重眼部炎癥反應(yīng)，增加術(shù)后感染風(fēng)險，且角膜愈合可能受影響。術(shù)前需通過裂隙燈檢查確認(rèn)無活動性炎癥，淚液分泌功能正常，角膜無血管翳等病變。
對于穩(wěn)定期沙眼患者，若角膜厚度、曲率等指標(biāo)符合手術(shù)要求，且無干眼癥等并發(fā)癥，經(jīng)抗感染治療后可考慮激光類手術(shù)。但需注意沙眼導(dǎo)致的結(jié)膜瘢痕可能影響術(shù)中負壓吸引環(huán)固定，增加手術(shù)難度。術(shù)后需加強抗炎和人工淚液使用，密切隨訪角膜愈合情況。
建議沙眼患者術(shù)前完成系統(tǒng)抗衣原體治療，使用四環(huán)素眼膏或阿奇霉素片規(guī)范用藥2-3個月，確保炎癥完全控制。術(shù)后避免揉眼，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。日常注意眼部衛(wèi)生，避免共用毛巾，定期復(fù)查角膜狀況。若出現(xiàn)眼紅、畏光等不適需及時就醫(yī)，必要時推遲手術(shù)計劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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