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腎炎檢查治療方法

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腎炎可通過尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、影像學(xué)檢查、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等方式診斷,治療方法主要有控制飲食、藥物治療、透析治療、血漿置換、腎移植等。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿等癥狀。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷腎炎的基礎(chǔ)項目,通過檢測尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)等指標,可初步判斷腎臟是否存在炎癥或損傷。若尿蛋白陽性或尿潛血陽性,可能提示腎小球濾過功能異常。該檢查無需特殊準備,但建議留取晨起中段尿以提高準確性。對于兒童患者,家長需協(xié)助收集尿液樣本并避免污染。

2、腎功能檢查

腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率等指標,能評估腎臟排泄代謝廢物的能力。血肌酐升高可能提示腎小球濾過功能下降,需結(jié)合其他檢查進一步明確病因。檢查前應(yīng)避免劇烈運動和高蛋白飲食,以免影響結(jié)果。慢性腎炎患者需定期復(fù)查以監(jiān)測病情進展。

3、影像學(xué)檢查

腎臟超聲或CT可觀察腎臟形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu)異常,幫助鑒別腎結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)性腎炎病因。超聲檢查無輻射且操作簡便,適合孕婦及兒童。若發(fā)現(xiàn)腎臟萎縮或皮質(zhì)變薄,可能提示慢性腎炎晚期。對于急性腎炎伴嚴重水腫者,影像學(xué)可輔助判斷是否存在腎積水。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是明確腎炎病理類型的金標準,通過獲取腎組織進行光鏡、電鏡及免疫熒光檢查,可區(qū)分IgA腎病、膜性腎病等具體類型。該檢查需局部麻醉,術(shù)后需臥床24小時以防出血?;顒有愿腥净驀乐爻鲅獌A向者不宜進行,患者需簽署知情同意書。

5、免疫學(xué)檢查

抗核抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體等免疫學(xué)檢查有助于診斷狼瘡性腎炎、血管炎等自身免疫性腎病。補體C3、C4水平下降可能提示免疫復(fù)合物沉積性腎炎。檢查需空腹采血,部分項目需外送實驗室,報告周期較長。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

腎炎患者日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,減輕腎臟負擔。注意監(jiān)測血壓和尿量變化,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可進行散步等低強度運動。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減時需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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