牙齦長(zhǎng)肉疙瘩可能與牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤、智齒冠周炎或口腔腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)口腔檢查、影像學(xué)等手段明確診斷后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期佩戴不良修復(fù)體或服用苯妥英鈉等藥物可能刺激牙齦組織異常增殖,形成質(zhì)地較韌的粉紅色肉疙瘩。伴隨刷牙出血或局部脹痛。需拆除刺激源后行牙齦成形術(shù),日常使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎,配合巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死,炎性滲出物穿透根尖孔在牙齦形成膿包,表現(xiàn)為觸痛明顯的黃白色疙瘩。需進(jìn)行根管治療清除感染源,急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,術(shù)后避免患側(cè)咀嚼硬物。
妊娠期激素變化或慢性炎癥刺激可能引發(fā)血管性牙齦瘤,常見于前牙區(qū)呈紫紅色球狀突起。妊娠期患者分娩后多自行消退,頑固性病變需手術(shù)切除并送病理檢查,術(shù)后用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
阻生智齒周圍牙齦瓣感染形成紅腫疙瘩,伴張口受限和放射性疼痛。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢克洛分散片抗感染,炎癥消退后評(píng)估拔牙指征。日常可用淡鹽水漱口減少食物嵌塞。
長(zhǎng)期吸煙飲酒或HPV感染可能誘發(fā)牙齦鱗狀細(xì)胞癌,表現(xiàn)為快速增大、表面潰瘍的菜花樣腫物。需活檢確診后行擴(kuò)大切除術(shù),必要時(shí)聯(lián)合放療。發(fā)現(xiàn)牙齦腫物持續(xù)增大超過(guò)兩周須盡早就診。
建議每日使用牙線清潔牙縫,避免辛辣刺激食物加重炎癥。妊娠期女性出現(xiàn)牙齦腫物應(yīng)優(yōu)先選擇保守治療。任何牙齦新生物持續(xù)存在超過(guò)兩周,或伴隨出血、麻木、牙齒松動(dòng)等癥狀,需立即至口腔頜面外科排查惡性病變。術(shù)后定期復(fù)查可預(yù)防復(fù)發(fā),保持每年一次潔牙有助于早期發(fā)現(xiàn)口腔異常。
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