孩子高燒發(fā)冷可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒發(fā)冷通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、嚴(yán)重疾病等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下、腹股溝等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室溫適宜,減少衣物包裹,促進(jìn)體溫調(diào)節(jié)。家長(zhǎng)需每30分鐘監(jiān)測(cè)一次體溫,若持續(xù)升高需調(diào)整措施。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的初期發(fā)熱。
高燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次給孩子喂溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿頻率和尿液顏色,若6小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃,提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免飲用含糖過(guò)高或碳酸飲料。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥須間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄降溫效果。禁止使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度、伴隨癥狀如皮疹、嘔吐、抽搐等。注意孩子精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、煩躁或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。檢查四肢是否出現(xiàn)瘀斑,頸部是否有僵硬感。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度需進(jìn)一步檢查。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴驚厥、呼吸急促、皮膚發(fā)紫等情況需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,確診后使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物。若懷疑腦膜炎或敗血癥等嚴(yán)重疾病,需住院進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。
孩子發(fā)熱期間應(yīng)保持臥床休息,飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免油膩食物。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖但不宜過(guò)度捂熱。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)的方法,電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫需加壓貼合5分鐘。日常增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,按時(shí)接種疫苗,流感季節(jié)避免人群密集場(chǎng)所。家庭藥箱應(yīng)常備兒童專用退熱藥和補(bǔ)液鹽,定期檢查藥品有效期。
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