胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、自身免疫反應等原因引起。胃炎主要表現為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、噯氣等癥狀,需根據具體病因進(jìn)行針對性治療。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,該細菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障導致炎癥?;颊呖赡艹霈F餐后飽脹、口臭等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。日常需注意分餐制以避免交叉感染。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。這類(lèi)藥物相關(guān)性胃炎常表現為隱痛、黑便。治療時(shí)應遵醫囑調整用藥方案,可配合使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
過(guò)量飲酒會(huì )直接損傷胃黏膜上皮細胞,誘發(fā)急性糜爛性胃炎。典型癥狀包括劇烈上腹痛、嘔血。需立即戒酒并使用鋁碳酸鎂咀嚼片、康復新液等黏膜修復劑。日常應控制酒精攝入量,避免空腹飲酒。
十二指腸內容物反流入胃會(huì )溶解胃黏膜脂質(zhì)層,常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后患者。特征性表現為口苦、膽汁性嘔吐。治療可選用熊去氧膽酸膠囊、多潘立酮片改善反流,睡眠時(shí)建議抬高床頭15-20厘米。
自身免疫性胃炎因壁細胞抗體攻擊胃體腺體,導致胃酸缺乏和維生素B12吸收障礙?;颊呖赡艹霈F舌炎、四肢麻木等貧血癥狀。需定期注射維生素B12注射液,飲食應增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物。
胃炎患者日常應保持規律飲食,避免過(guò)冷過(guò)熱及辛辣刺激食物,戒煙限酒。建議選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物,采用少食多餐方式。合并貧血者需適量增加紅肉、深色蔬菜攝入。若癥狀持續加重或出現嘔血、黑便等報警癥狀,須及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。
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