與慢性乙肝患者發(fā)生無保護(hù)性接觸存在感染風(fēng)險(xiǎn),但規(guī)范防護(hù)可有效阻斷傳播。乙肝病毒主要通過血液、母嬰及性接觸傳播,感染風(fēng)險(xiǎn)與病毒載量、黏膜破損程度等因素相關(guān)。
若性接觸過程中正確使用避孕套且無黏膜破損,感染概率較低。乙肝病毒無法穿透完整皮膚或黏膜,規(guī)范使用避孕套可降低體液交換風(fēng)險(xiǎn)。慢性乙肝患者經(jīng)抗病毒治療后病毒載量降至檢測下限時,傳染性顯著減弱。日常接觸如共用餐具、擁抱等行為不會傳播病毒。
當(dāng)存在高危暴露行為如無保護(hù)性接觸、共用注射器等,或接觸者存在皮膚黏膜破損時,感染風(fēng)險(xiǎn)增加。乙肝病毒在體外存活時間較長,微量血液或體液接觸也可能導(dǎo)致傳播。未接種疫苗的性伴侶應(yīng)盡快完成乙肝疫苗全程免疫,表面抗體陰性者暴露后需在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。
建議所有乙肝患者性伴侶進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測,表面抗體陰性者需接種疫苗。性行為中堅(jiān)持使用避孕套,避免經(jīng)期同房。若發(fā)生高危暴露,應(yīng)立即清洗接觸部位并檢測抗體水平。慢性乙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測病毒載量,規(guī)范抗病毒治療可顯著降低傳染性。
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